消化内科主治医师考试模拟试题（七）

1.下列哪项和肝肾综合征不符合( )

A.肾脏有明显的病理改变

B.氮质血症

C.低钠血症

D.低尿钠

E.少尿、无尿

2.急腹痛发病1周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为：( )

A.白细胞计数及分类

B.血清淀粉酶

C.空腹血糖测定

D.血清脂肪酶

E.X线腹部平片

3.女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h.腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数600×105/L。淋巴细胞0.60。癌细胞未查到。最大可能的疾病是( )

A.腹膜癌

B.结核性腹膜炎渗出型

C.结核性腹膜炎粘连型

D.结核性腹膜炎混合型

E.卵巢癌并腹膜转移

4.男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg，呼吸18次/分，上腹明显压痛，肌紧张。反跳痛，血淀粉酶>500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适( )

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽静脉滴注

5.患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查( )

A.X线钡剂灌肠

B.肛镜检查

C.直肠指诊

D.乙状结肠镜检查

E.大便常规检查

6.男性，40岁，上腹部不适、隐痛2年余，以进食后症状明显，并有腹胀、呃逆。查体上腹部轻压痛，胃镜检查示胃粘膜呈灰白色为主，粘膜下血管可见，诊断应该是( )

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃神经官能症

7.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现( )

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.低镁血症

D.低钙血症

E.高渗性脱水

8.男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，黏膜断裂，最可能的诊断是( )

A.食管癌

B.食管瘴痕性狭窄

C.食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管静脉曲张

9.小肝癌是指：( )

A.单个结节

B.单个结节直径

10.胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性( )

A.pH4以上

B.pH为7

C.pH3以下

D.需要有胆汁的激活

E.需要有乙醇激活