21.女性,24岁,低热,腹胀4个月。消瘦,闭经。查体:移动性浊音(+)。腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是( )
A.肝硬化,失代偿
B.原发性肝癌,腹膜转移
C.卵巢囊肿
D.肝硬化并自发性腹膜炎
E.结核性腹膜炎
22.女性.55岁,3个月来腹胀,食欲不振,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转,为进一步明确诊断,应做哪项检查( )
A.腹腔积液常规
B.血沉
C.腹腔镜+活检
D.全胃肠钡透
E.剖腹探查
23.男性,60岁。溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野砰吸音弱,X线右膈升高,可能并发( )
A.右下肺炎
B.急性胆囊炎
C.再穿孔
D.右膈下脓肿
E.急性胰腺炎
24.男性,50岁,1个月上腹胀满不适,餐后稍轻,明显反酸,恶心,呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为( )
A.十二指肠球溃疡并幽门梗阻
B.胃体溃疡并幽门梗阻
C.慢性胃体炎并幽门梗阻
D.慢性胃窦炎并幽门梗阻
E.胃角溃疡并幽门梗阻
25.溃疡性结肠炎最严重的并发症是:( )
A.结肠假息肉形成
B.慢性活动性肝炎
C.结肠狭窄
D.中毒性结肠扩张
E.肛门直肠周围脓肿
26.男性,48岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适( )
A.用酸性溶液灌肠
B.硫酸镁导泻
C.甘露醇导泻
D.肥皂水导泻
E.支链氨基酸静脉输注
27.慢性胃炎病人中下列哪一种病理变化属于胃癌的癌前期病变:( )
A.不完全型小肠化生
B.不完全型大肠化生
C.异型增生
D.胃固有腺体萎缩
E.完全性大肠化生
28.女性,29岁,腹胀,便秘9个月,乏力,食欲不振,消瘦。近5个月加重。查体:右下腹触及4cm×6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛,最可能的疾病是( )
A.阿米巴肉芽肿
B.增生性肠结核
C.右半结肠癌
D.阑尾周围脓肿
E.右卵巢囊肿
29.女性,32岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查( )
A.血肝功
B.腹水常规
C.腹水细菌培养
D.血沉
E.血常规
30.男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月,查体腹部无异常,首先选用的检查方法是( )
A.大便常规菌培养
B.B超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查