消化内科主治医师考试模拟试题（六）

1.内毒素血症与下列哪一项疾病关系最密切：( )

A.肝肾综合症

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.肝性脑病

E.门脉高压

2.男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼痛加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是( )

A.胰腺炎并出血

B.慢性胃炎

C.胆囊炎

D.消化性溃疡

E.胃癌

3.关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项不恰当( )

A.一般首选水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗

B.免疫抑制剂常被用作维持治疗

C.必要时可先用激素控制炎症、减轻中毒症状

D.禁食等肠道休息措施对于腹泻严重者是必需的

E.内科治疗无效者可考虑行全结肠切除术

4.男性，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常，最有可能的诊断是( )

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.肠结核

5.男性，49岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴腹胀。查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血淀粉酶750U，下列哪项处理不合适：( )

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用奥曲肽静脉滴注

D.尽早应用肾上腺皮质激素

E.应用质子泵抑制剂静脉滴注

6.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性( )

A.中上腹疼痛

B.饥饿性疼痛

C.反复发作性疼痛

D.节律性疼痛

E.长期疼痛

7.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值：( )

A.出血倾向

B.腹水

C.肝触诊呈结节状

D.ALT增高较显著

E.肝组织活检见有假小叶形成

8.失代偿期肝硬化最突出的临床表现是( )

A.黄疸

B.腹水

C.蜘蛛痣

D.肝掌

E.脾肿大

9.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为( )

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿人腹腔血管

E.前腹壁血肿

10.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无咀显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病( )

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肠套叠

D.胆道蛔虫症

E.胃溃疡穿孔