41.早期胃癌指( )
A.局限于胃窦部
B.局限于黏膜或黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.尚无淋巴转移
E.尚未侵及浆膜层
42.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史。近期无服药史。查体:BP80/50mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是( )
A.口服抑酸药
B.补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.内镜下出血
43.梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查( )
A.放射性核素胰腺扫描
B.PTC
C.低张十二指肠造影
D.ERCP
E.CT
44.克罗恩病最常见的临床表现( )
A.腹痛、腹泻
B.肠梗阻
C.高热
D.腹部包块
E.肛门、直肠周围病变
45.男性,48岁,1周来上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200mL,呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病( )
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.应激性溃疡
E.肝硬化
46.一体操运动员,练习时翻高低杠折腹,突然上腹疼痛,两小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物,X线见腹膜后有气体,应考虑诊断( )
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
47.胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后( )
A.1周内进行
B.5天内进行
C.4天内进行
D.3天内进行
E.1-2天内进行
48.关于肠梗阻那些是错误的( )
A.绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B.绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C.绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D.单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显
E.绞窄性肠梗阻原则应早期手术
49.有关十二指肠溃疡的临床表现,下列哪项不正确( )
A.有空腹痛和进餐后疼痛减轻的规律
B.90%的溃疡好发于球部
C.前壁溃疡穿孔多见
D.血清胃泌素水平显著升高
E.发生癌变机会很少
50.男性,35岁,慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次,用H2受体阻滞剂无效,钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是( )
A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡
C.ZollingEr-Ellison综合征
D.Crohn病
E.十二指肠球溃疡活动期