血液病内科主治医师模拟试题及答案（十四）_第5页

41.急性白血病完全缓解标准，下列哪项是错误的

A.症状、体征消失

B.血象恢复正常

C.血红蛋白>100g/L

D.外周血中无幼稚细胞

E.骨髓中原始细胞加早幼细胞<10%

正确答案：E

答案解析：

急性白血病完全缓解即骨髓象：原始细胞+早幼粒细胞(原单+幼单核细胞或原淋巴+幼淋巴细胞)≤5%，红细胞及巨核细胞系列正常。

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

42.以下疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的

A.恶性淋巴瘤-COP方案治疗

B.再生障碍性贫血-雄性激素

C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素

D.急性粒细胞白血病-白消安

E.遗传性球形红细胞增多症-脾切除

正确答案：D

答案解析：

慢性粒细胞白血病—白消安

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

43.环磷酰胺和柔红霉素作用于细胞周期的

A.M期

B.S期

C.各周期及Go期

D.G2期

E.G1期

正确答案：C

答案解析：

环磷酰胺和柔红霉素作用于细胞周期的各周期及Go期(休止期)。

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

44.慢性粒细胞白血病患者白细胞过高者宜用

A.美法仑(马法兰)

B.靛玉红

C.羟基脲

D.二溴甘露醇

E.牛黄解毒片

正确答案：C

答案解析：

羟基脲为慢性粒细胞白血病首选化疗药物，是S期特异性抑制DNA合成的药物，起效快，但持续时间短，用药数天后白细胞就迅速下降，停药后又很快回升。

知识点1：慢性粒细胞性白血病

知识点2：治疗

45.急性白血病的化疗原则，下列哪一项是不正确的

A.联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物

B.联合化疗只能采用细胞周期特异性药物

C.同步化疗是利用药物的作用，使较多白血病细胞同时进入同一细胞增殖周期

D.诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗

E.巩固维持宜长期进行，定期强化治疗

正确答案：B

答案解析：

联合化疗应选择作用于细胞周期不用阶段的药物、之间有协同作用的药物、副作用不重叠，对重要脏器损伤小的药物。

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

46.α-干扰素治疗可引起许多不良反应，但不会引起

A.流感样症状

B.皮疹

C.中和抗体产生

D.血清转氨酶增高

E.血小板增多

正确答案：E

答案解析：

α-干扰素常见毒副反应为头痛、发热、寒战等流感样症状，白细胞或血小板减少，呕吐，血压低，心悸等。

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

47.关于异基因骨髓移植治疗白血病的最佳指征，下列哪项不够妥当

A.高危型儿童急性淋巴细胞白血病第一次完全缓解后

B.标危型儿童急性淋巴细胞白血病第二次完全缓解后

C.成人急性淋巴细胞白血病第三次完全缓解后

D.成人急性髓细胞白血病第一次完全缓解后

E.慢性粒细胞白血病第一次慢性期

正确答案：C

答案解析：

除儿童非高危组急性淋巴细胞白血病因化疗效果较好，不必在第一次缓解后进行移植治疗，大多数急性白血病患者都应在第一次缓解期内进行骨髓抑制。

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

48.急性早幼粒细胞白血病的分化诱导治疗，通常首选下列哪一种

A.十三顺式维A酸

B.全反式维A酸

C.骨化三醇α-D3

D.DA方案

E.小剂量阿糖胞苷

正确答案：B

答案解析：

全反式维A酸可使急性早幼粒细胞白血病诱导缓解，但缓解后的患者应接受联合化疗或ATRA与联合化疗交替维持治疗，避免复发。

知识点1：白血病-急性白血病

知识点2：治疗

49.下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性治疗

A.急性粒细胞白血病M2

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性粒单细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

正确答案：E

答案解析：

慢性淋巴细胞白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性治疗，中枢神经系统白血病是最常见的髓外白血病，以急性淋巴细胞白血病最为突出，多在急性淋巴细胞白血病缓解后开始预防性鞘内注射甲氨蝶呤。

知识点1：白血病-慢性淋巴细胞白血病

知识点2：治疗

50.男性，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施，何者首先考虑

A.颈部淋巴结照射

B.全身淋巴结照射

C.颈部淋巴结切除

D.脾切除

E.联合化疗

正确答案：E

答案解析：

淋巴瘤的治疗以联合化疗为主，化疗缓解后还需巩固疗效，不可停药。

知识点1：淋巴瘤

知识点2：治疗