神经内科主治医师基础试题及答案（6）_第5页

41. 女性30岁,右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现晨轻暮重,经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重,说话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现?

A.肺内感染

B.球麻痹

C.肌无力危象

D.胆碱能危象

E反拗性危象

42. 患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,

第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?

A.地塞米松

B.ATP.辅酶A

C.氯化钾

D.新斯的明

E.气管切开,辅助呼吸

43. 蛛网膜下腔出血最主要体征是

A.乳头水肿

B.感觉障碍

C.颅神经麻痹

D.脑膜刺激征

E.玻璃体下出血

44. 典型的震颤麻痹三个最主要临床特征是

A.震颤,肌张力增高,面具脸

B.震颤,肌张力增高,搓丸样动作

C.肌张力增高,运动减少,慌张步态

D.震颤,运动减少,写字过小症

E.以上均不是

45. 成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确?

A.蛋白定性阳性

B.压力0.4-2kPa(40.8-204mmH2O)

C.氯化物<110.5mmol/L(650mg/dL)

D.葡萄糖2.5～4.4mmol/L(50～75mg/dL)

E.细胞数<12×106/L(12/mm3)

46. 12岁,男性,患者,两周来自觉肢体酸麻,渐感四肢无力。发病前曾有"上感"史。

检查:颅神经正常,四肢肌力2级,腱反射消失,病理反射阴性,未见明显感觉障碍。

应首先采取的确诊方法是

A.血清钾测定

B.病毒分离

C.肌电图检查

D.脑脊液检查

E.颈椎CT扫描

47. 56岁,男性患者,高血压病,动脉粥样硬化史5年。某天于劳动时突然说不出话及右侧

轻偏瘫,约10分钟后恢复正常,在送往医院途中又类似发作一次。入院时血压19.5/

12.4kPa(150/95mmHg),神经系统检查正常。应选用下列哪一种防治措施最合适?

A.降压药物

B.血管扩张剂

C.脱水剂

D.血小板聚集抑制剂

E.脑代谢活化剂

48. 45岁男性工人，有高血压史，下班回家途中出现右耳后疼痛，第二日晨起刷牙发现

水从右口角溢出，右眼不能闭合来院门诊。查BP 20/12kPa(150/90 mHg)，右侧鼻

唇沟浅，右额纹消失，眼不能闭合，口角左歪，伸舌不偏，四肢肌力5级，感觉正

常。乳突无压痛，耳无溢液。治疗药物应首先考虑

A.降压灵

B.B族维生素

C.盐酸罂粟碱

D.青霉素

E.强的松

49. 男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难

忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发,应选什么药物治疗最佳?

A.止痛片和消炎痛

B.肌注杜冷丁

C.卡马西平或苯妥英钠

D.安定

E.鲁米那或氯丙嗪

50. 分离性感觉障碍的病变部位是

A.脊髓前连合

B.皮质脊髓侧束

C.前角

D.后根

E.侧角