神经内科主治医师基础试题及答案（6）_第3页

21闭锁综合征患者不具备下列哪项症状?

A.不能言语;

B.不能吞咽;

C.不能活动;

D.意识模糊;

E.眼球能上下活动

22.假性球麻痹不出现下列哪个症状?

A.咽部感觉丧失;

B.强哭强笑;

C.下颌反射亢进;

D.咽反射存在;

E.掌颏反射亢进

23.椎基动脉系统TIA不会出现哪个症状?

A.吞咽障碍、构音不清;

B.持续数秒至数分钟的肢体抽搐;

C.跌倒发作;

D.双眼视力障碍发作;

E.短暂性全面性遗忘症

24.帕金森病的主要临床表现不包括下列哪个?

A.慌张步态;

B.运动迟缓;

C.书写痉挛;

D.肌强直;

E.静止性震颤

25. 患者40岁，女性。二年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5-6分钟后清醒。自觉头痛，全身疼痛。二年内有三次类似发作，平时还常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出，持续数十分钟,事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能?

A.癔症发作

B.强直一阵挛型癫痫发作

C.复杂部分性发作继发全面性发作

D.失神癫痫发作

E.晕厥发作

26. 女性,50岁,1.5年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

27. 男性,60岁,突然出现眩晕恶心呕吐,随后讲话不清,吞咽困难,饮水呛咳,检查发现左侧Horner综合征,双眼水平眼震及旋转眼震,交叉性感觉障碍(左侧面部及右C3以下半身痛觉障碍),左软腭抬举活动差及左咽反射消失,左上下肢共济失调,其病变部位在

A.左侧延髓

B.左侧延髓背外侧

C.左侧延髓前部

D.左侧脑桥及延髓

E.右侧脑桥及延髓

28. 某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波

出现,应立即首先选择

A.静脉滴注葡萄糖

B.静脉滴注能量合剂

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

29. 66岁男性,行动迟缓,双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,哪项禁用?

A.抗担碱能药物--安坦

B.金刚烷胺

C.左旋多巴或美多巴

D.多巴胺能受体激动剂--溴隐亭

E.吩噻嗪类药物--冬眠灵

30.关于假肥大型(Duchenne)肌营养不良下列不正确的是：

A.多为男性儿童

B.血清肌酸磷酸激酶正常

C.寿命缩短

D.X-连锁隐性遗传

E.肌电图呈肌原性损害