内科主治医师精品试题及答案（4）

　　101D 一个52岁女患者，体重逐渐增加，躯干肥胖，多毛，查体：满月面，多血质面容，向心性肥胖，两侧下腹部紫纹，化验：血浆皮质醇上午8点49μg/dl，(正常值<30μg/dl)，请回答为确诊应进行的是

　　A.血浆ATCH测定 B.甲吡酮试验

　　C.ATCH兴奋试验 D.地塞米松抑制试验 E.CT扫描或磁共振显像

　　102B Graves病血肿下列值通常是

　　TSH T3 T4

　　A. ↑ ↑ ↑

　　B. ↓ ↑ ↑

　　C. ↑ ↓ ↓

　　D. ↓ ↓ ↑

　　E. ↑ ↑ ↓

　　103D 一患者20岁，IDDH，用胰岛素治疗已5年，近三天晚餐前皮下注射胰岛素(普通)24单位，晚11时左右出现心悸，冷汗及烦躁等症状，次日清晨尿糖++++，血糖27.8mmol/L，如何处理为最宜

　　A.增加晚餐前普通胰岛素 B.增加早餐前普通胰岛素

　　C.将皮下注射胰岛素改为静脉注射 D.减少晚餐前普通胰岛素

　　E.减少早餐前普通胰岛素

　　104C 若诊断化学性糖尿病，须选择下列最适当的检查是

　　A.尿糖 B.空腹血糖 C.口服葡萄糖耐量试验

　　D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定

　　105A 内分泌机能减退性疾病的代替治疗，目前最普遍使用的方法是

　　A.补充生理需要量的靶腺激素

　　B.补充药理剂量的靶腺激素

　　C.补充生理需要量的垂体激素

　　D.补充药理剂量的垂体激素

　　E.补充调节神经递质的药物

　　106D 甲亢患者长期(3月)口服复方碘液后，以下那一项是正确的

　　A.抑制甲状腺球蛋白的分解和甲状腺激素释放

　　B.甲亢症状获得长期缓解

　　C.血清蛋白结合碘降低

　　D.碘抑制效应消失

　　E.甲亢症状减轻

　　107C 下列有关糖尿病的叙述，哪项最正确

　　A.所有糖尿病患者均有三多一少症状

　　B.患者多尿时由多饮所致

　　C.常以并发症作为糖尿病的首发症状

　　D.糖尿病神经病变中以颅神经损害最常见

　　E.目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒

　　108D 独身女性，28岁，肥胖，皮肤紫纹，多毛，月经不调，血压24/13kPa(180/98mmHg)，尿糖+，为确诊最适当的检查是

　　A.葡萄糖耐量试验 B.血皮质醇测定

　　C.蝶鞍侧位像 D.小剂量地塞米松抑制试验

　　E.24小时尿17-OHCS测定

　　109B 某男，60岁体检时发现尿糖+，空腹血糖6.2mmol/L(112mg/dl)，为确立诊断最恰当的处理是

　　A.复查尿糖 B.口服葡萄糖耐量试验

　　C.测定血浆胰岛素水平 D.测定血浆C-肽水平

　　E.测定尿中酮体水平

　　110A 30岁，女性，闭经，消瘦5个月，查体：甲状腺II度肿大，血管杂音(+)，皮肤多汗，心率120次/分，下列哪项最符合诊断

　　A.血浆TSH水平减低，TRH兴奋后无明显上升

　　B.血浆PRL水平减低，TRH兴奋后呈延迟上升

　　C.FSH.LH水平减低，LRH兴奋后之明显上升

　　D.T3，T4水平减低，TSH兴奋后呈延迟上升

　　E.血游离皮质醇减低，ACTH兴奋后呈延迟上升