内科主治医师精品试题及答案（2）_第2页

　　11D 下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

　　A.大量腹水

　　B.腹痛腹泻

　　C.稽留高热

　　D.腹部柔韧或腹部包块

　　E.毒血症严重

　　12B 女性24岁，脐周隐痛伴腹泻1周，大便呈糊状，无粘液脓血，近半月发热，盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹症，为确诊首选哪项检查

　　A.剖腹探查

　　B.结肠镜检查

　　C.大便常规检查

　　D.结核菌试验

　　E.腹部平片

　　13C 女性30岁，腹部隐痛一个月，二周来发热，腹胀，大便稀，体温38.5℃，少量腹水，中下腹压痛，柔韧感，肝肋下1.5 cm，脾不大，最可能是

　　A.伤寒

　　B.败血症

　　C.结核性腹膜炎

　　D.腹腔肿瘤

　　E.自发性腹膜炎

　　14C 男性58岁，肝硬化患者，近周来由于大量利尿，发生意识障碍，血钾2.6 mmol/L，PH 7.5，最宜选哪种药物

　　A.谷氨酸钠+盐水灌肠

　　B.谷氨酸钠+维生素C静脉滴注

　　C.氯化钾+精氨酸

　　D.精氨酸+盐水灌肠

　　E.氯化钾+谷氨酸钠

　　15B 女性34岁，反复腹泻2月，近半月粘液脓血便，3-4次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感，便培养(-)，钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选

　　A.口服氟哌酸

　　B.水杨酸偶氨硫氨吡啶

　　C.静脉滴注氢化可的松

　　D.口服异烟肼，利福平

　　E.手术治疗

　　16D 男性47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血1000ml，感头晕，心慌，曾一度晕厥，体检：P124次/分，BP10/8 kPa(75/60 mmHg)，腹平软，肠鸣音活跃，此时，最紧急和首要的措施是

　　A.紧急胃镜检查以明确诊断

　　B.头低位和吸氧

　　C.立即口服去甲肾上腺素盐水

　　D.积极补充血容量

　　E.立即输入止血敏等止血药物

　　17B 我国引起肝硬化的最主要原因是

　　A.酒精中毒 B.病毒性肝炎

　　C.中毒性肝炎 D.慢性肠道感染 E.血吸虫病

　　18E 一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解，胃镜粘膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜

　　A.定期复查胃镜和病理

　　B.胶体铋剂

　　C.抗菌素

　　D.巅茄合剂

　　E.手术治疗

　　19C 青年男性，饮酒后上腹剧痛，放射至腰背部，呕吐，T38.5℃，无黄疸，心肺正常，肝脾未及，Murrpgy征阴性，左上腹压痛，肠鸣音存在，WBC9.2×109/L，血淀粉酶360u(正常80-180u)，首选的治疗药物是

　　A.杜冷丁

　　B.青霉素

　　C.阿托品

　　D.地塞米松

　　E.三钾二橼络合铋

　　20A 青年女性，清晨家人发现昏迷送来急诊，平素体健，体检：体温，血压正常，呼吸浅慢，不规则，为了明确诊断，下列哪项措施最正确

　　A.取体液或分泌物进行毒物分析

　　B.检查瞳孔大小，呼吸道分泌物有否增多

　　C.胸腔穿刺

　　D.了解患者有无服药(毒)物史

　　E.询问室内有无使用火炉，烟囱