61.患者,男,25岁。常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕,胸骨左缘第3、4肋间可听到4/6级收缩期喷射性杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联可见深而窄的异常Q波,最可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.肺动脉狭窄
C.主动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.肥厚型梗阻性心肌病
62.可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量,降低病死率的药物是
A.洋地黄类
B.利尿剂
C.ACEI
D.硝酸酯类
E.肼苯哒嗪
63.女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有期前收缩,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。该患者超声心动图表现错误的是
A.房室腔内径扩大
B.瓣膜呈退行性变
C.室壁搏动减弱
D.二尖瓣功能性反流
E.“大腔小口”样改变
64.室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”
A.3次/分以上
B.5次/分以上
C.8次/分以上
D.10次/分以上
E.15次/分以上
65.静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用
A.高血压
B.冠心病心绞痛
C.频发室性期前收缩
D.病窦综合征
E.低钾血症
66.对血流动力学影响最大的是
A.心房扑动
B.心房颤动
C.持续性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.窦性心动过速
67.冠心病患者血中胆固醇7.4mmol/L,LDL-C 3.5mmol/L,TG 1.4mmol/L,宜用何种调脂剂
A.烟酸
B.益多酯
C.辛伐他汀
D.非诺贝特
E.吉非乐齐
68.一风心病二尖瓣狭窄病人,房颤3年,心功能Ⅲ级,地高辛治疗1个月后,出现哪种情况应考虑停用该药
A.心率78次/分,律不齐
B.心电图ST段鱼钩形下移
C.肝界缩小
D.心率60次/分,律整齐
E.体重减轻
69.哪项不是舒张性心力衰竭的特点
A.心肌肥厚
B.左室射血分数降低
C.左室舒张期充盈降低
D.超声心动图E峰
E.心腔大小正常
70.急性心肌梗死时血清标志物中升高最早的是
A.肌酸磷酸激酶
B.肌钙蛋白
C.肌红蛋白
D.天冬氨酸转氨酶
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.肌酸磷酸激酶同工酶