2019年心血管内科主治医师考试专业知识模拟试题(一)_第3页

　　41.对怀疑主动脉瓣狭窄的病人，下列检查不适当的是

　　A.ECG

　　B.超声心电图

　　C.运动试验

　　D.胸部X线片

　　E.心导管检查

　　42.急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿药

　　A.氢氯噻嗪

　　B.氨苯蝶啶

　　C.速尿

　　D.螺内酯

　　E.氯噻酮

　　43.三度房室传导阻滞患者可出现的体征是

　　A.第一心音分裂

　　B.舒张早期奔马律

　　C.水冲脉

　　D.大炮音

　　E.第三心音

　　44.有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况，下列哪项错误

　　A.多见于20～40岁的中青年人

　　B.女性多于男性

　　C.新发病例减少，病人高发年龄继续后移

　　D.2/3有风湿热病史

　　E.发生狭窄病变时间多在风湿热首发后1年内

　　45.男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音2级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4～V6 ST段呈水平样压低2mm。诊断应考虑高

　　血压合并下列哪项

　　A.急性非ST段抬高性心肌梗死

　　B.不稳定型心绞痛

　　C.高血压危象

　　D.主动脉夹层

　　E.老年钙化性退行性心脏瓣膜病

　　46.关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确

　　A.交感神经兴奋

　　B.水钠潴留

　　C.心肌肥厚

　　D.迷走神经兴奋

　　E.心房钠尿肽释放

　　47.下述哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

　　A.心电图QRS波宽大畸形

　　B.心室率160次/分

　　C.过去发现过室早

　　D.心脏增大

　　E.心电图有心室夺获及室性融合波

　　48.以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证

　　A.糖尿病肾病

　　B.妊娠

　　C.双侧肾动脉狭窄

　　D.血肌酐超过3mg/dL时是相对禁忌

　　E.高钾血症

　　49.左心功能不全的主要症状为

　　A.食欲缺乏

　　B.肝区胀痛

　　C.呼吸困难

　　D.少尿

　　E.咳嗽、咳痰

　　50.根据最新的心肺复苏指南，单人操作时，胸外按压与通气的比例应为

　　A.5:1

　　B.10:1

　　C.15:2

　　D.20:2

　　E.30:2

　　51.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣狭窄

　　D.二尖瓣关闭不全

　　E.三尖瓣关闭不全

　　52.提示左心室功能衰竭的是下列哪项

　　A.水冲脉

　　B.交替脉

　　C.脉搏短绌

　　D.奇脉

　　E.脉细速无力

　　53.关于高血压的治疗，下列描述错误的是

　　A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗

　　B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗

　　C.高度危险组必须药物治疗

　　D.非药物治疗仅适用于1级高血压患者

　　E.极高危险组必须尽快给予强化治疗

　　54.急性感染性心内膜炎主要致病菌是

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.肺炎球菌

　　C.淋球菌

　　D.流感杆菌

　　E.A族链球菌

　　55.确诊冠心病最有价值的检查

　　A.X线检查左室增大

　　B.心电图ST段压低T波倒置

　　C.运动试验阳性

　　D.选择性冠脉造影或血管内超声

　　E.超声心动图示左室后壁运动减弱

　　56.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

　　A.缺血性溃疡

　　B.静息痛

　　C.下肢水肿

　　D.间歇性跛行

　　E.皮肤颜色变暗

　　57.男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致

　　A.右冠状动脉阻塞

　　B.冠状动脉窦阻塞

　　C.左冠状动脉前降支阻塞

　　D.左冠状动脉回旋支阻塞

　　E.左冠状动脉主干阻塞

　　58.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是

　　A.主动脉反应性

　　B.血液黏度

　　C.外周血管阻力

　　D.动脉内容量

　　E.血液儿茶酚胺水平

　　59.电复律的绝对适应证是

　　A.阵发性室上性心动过速

　　B.心房颤动

　　C.心房扑动

　　D.心室颤动

　　E.预激综合征伴快速心房颤动

　　60.胺碘酮的主要电生理作用是

　　A.抑制钠内流

　　B.抑制钙内流

　　C.促进钾内流

　　D.兴奋迷走神经

　　E.延长动作电位时间