(61〜62题共用题干)
女,26岁。G1P0,31周妊娠。阴道少量出血,伴规律性腹痛3小时人院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20秒/5〜7分。阴道检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。
61.最可能的诊断是
A.早产临产
B.胎儿宫内窘迫
C.胎儿发育受限
D.先兆早产
E.轻型胎盘早剥
62.不宜选用下列哪项处理措施
A.镇静药
B.卧床休息
C.B型超声检查胎儿大小
D.选用a肾上腺素能受体兴奋药
E.选用β肾上腺素能受体兴奋药
(63〜64题共用题干)
女,G1P0,孕38周,规律宫缩5小时人院。产科检查:宫口扩张3cm,胎心140次/分,胎头已衔接。突发抽搐,继之意识消失,测血压170/120mmHg,尿蛋(+++)。
63.此病例应诊断为
A.子痫前期
B.产前子痫
C.癫痼
D.产时子痫
E.脑血栓
64.以下哪项处理不适宜
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.冬眠合剂静推
C.25%硫酸镁20ml缓慢静推
D.急行剖宫产
E.留置尿管
(65〜67题共用题干)
女,37岁。第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+),第一次妊娠晚期有类似情况。
65.该患者的诊断是
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化
66.最正确的处理是
A.强心、利尿,继续妊娠,加强产前监护
B.限制食盐摄人
C.件院控制心力衰竭后剖宫取胎及做绝育术
D.住院控制心力衰竭后引产
E.住院控制心力衰竭后可以继续妊娠
67.产后处理,下列哪一项正确
A.宫缩欠佳,可以应用麦角新碱鼓励早下床活动
C.可以母乳喂养
D.限制输液速度和总人量
E.无感染征象可预防性使用抗生素3天
(68〜69题共用题干)
38岁已婚妇女,G2P1,连续2次TCT结果为:末明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASOUS)。
68.应立即做以下哪项处理
A.全子宫切除
B.宫颈广泛切除术
C.宫颈锥切术
D.阴道镜检查
E.盆腔MRI
69._确诊的方法是
A.宫颈活组织病理检查
B.高危HPV-DNA检测
C.血HCG升高
D.膀胱镜检查
E.宫腔镜检查
(70〜71题共用题干)
患者24岁,人流术7个月后一直阴道淋漓出血,胸痛1周,喷射性呕吐1天,尿妊娠试验阳性,B超示宫腔内未见胎囊但宫腔线不清,肌壁间局灶血流丰富。
70.最可能的诊断
A.不全流产
B.葡萄胎
C.绒癌
D.宫内残留
E.侵蚀性葡萄胎
71.下列哪项是不恰当的处理
A.摄胸片
B.做脑CT
C.立即清宫
D.血β-HCG测定
E.尽快化疗
(72〜73题共用题干)
22岁女性,15岁月经初潮,周期4〜7天/2〜3〜4个月,量中等,现闭经2年,常每5〜6个月用黄体酮,撤退性出血阳性。检查面部痤疮,体重74kg,身高1.62m,血性激素LH17U/L,FSH8U/L,E225pg/ml,PRL5ng/ml,T1.9ng/ml;B超示子宫附件未见明显异常。
72.最恰当的诊断应该是
A.PCOS
B.I度闭经、
C.下丘脑性闭经
D.高雄激素血症
E.卵巢性闭经
73.最恰当的治疗是
A.雌、孕激素序贯周期治疗
B.复合口服避孕药周期治疗
C.泼尼松(强的松)治疗
D.螺内酯(安体舒通)治疗
E.氯米芬促排卵治疗
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(74〜75题共用备选答案)
A.5天
B.10天
C.2〜4周
D.4〜6周
E.6〜8周
74.产褥期是指分娩结束至产后几周
75.产后多久子宫进人盆腔
(76〜77题共用备选答案)
A.12周末以前
B.13〜27周末
C.20〜28周
D.28周以后
E.37周以后
76.早期妊娠
77.晚期妊娠
(78〜79题共用备选答案)
A.卧床休息
B.大量广谱抗生素静点后清宫
C.应用雌激素3天后做刮宫术
D.立即刮宫
E.观察,无特殊处理
78.停经12周,伴少量阴道出血及轻微下腹痛。内诊子宫7周大小,B超示子宫6.3cmX5.2cmX4_6cm,可见妊娠囊,未见胎心。
79.停经50天,伴月经量出血1周,下腹痛1天,内诊子宫7周大小,宫口可容1指。
(80〜81题共用备选答案)
A.腹腔镜
B.宫颈细胞学检查+高危型HPV-DNA检测
C阴道镜
D.宫腔镜
E.宫颈组织病理学检查
80.宫颈癌筛查方法为