2019妇产科主治医师考试专业知识考前自测模拟题（二） _第3页

　　41.关于月经周期中，生殖激素的变化不正确的是

　　A.经前2天，血E2、P水平下降

　　B.经期2天，FSH升高、LH脉冲分泌频率增快

　　C.在LH峰出现后，血P浓度下降

　　D.排卵后，E2、P升高

　　E.孕激素抑制GnRH分泌频率

　　42.关于青春期发育机制与动因，以下哪项错误

　　A.青春期前，下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感

　　B.青春期垂体对GnRH反应性增强

　　C.下丘脑对性腺的抑制增强

　　D.下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动

　　E.下丘脑中去甲肾上腺素对GnRH通路起易化作用

　　43.Asherman综合征是指

　　A.染色体异常

　　B.垂体功能低下

　　C.闭经溢乳综合征

　　D.宫腔粘连所导致的闭经

　　E.先天性子宫缺如

　　44.关于PCOS，以下哪项正确

　　A.雌酮的增多，主要与睾酮在外周组织芳香化酶作用下的转化有关B.LH升高，较恒定在月经周期中卵泡期上下水平

　　C.50%〜60%呈现IR并有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险

　　D.HMG促徘卵优于氯米芬，30%〜35%的患者对氯米芬无效

　　E.螺内酯(安体舒通)可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素

　　45.关于原发痛经，以下哪项不正确

　　A.无排卵性子宫内膜所含PG浓度甚低，一般不发生痛经

　　B.精神神经因素可加重痛经

　　C.B超是最有价值的辅助诊断方法

　　D.子宫内膜PG浓度越高，痛经越严重

　　E.口服避孕药对原发性痛经疗效达90%以上

　　46.关于功血的病理生理，以下哪项不正确

　　A.青春期无排卵功血，FSH呈持续高水平，无LH高峰形成

　　B.围绝经期(更年期)无排卵功血，FSH和LH同样升高

　　C.雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗

　　D.雌激素撤退性出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似

　　E.青春期功血与更年期功血的发病机制类似

　　47.关于低促性腺激素性闭经，以下哪项不正确

　　A.—般卵巢分泌雌激素不受影响

　　B.雌、孕激素的周期疗法一般以6个周期为一.疗程

　　C.雌、孕激素周期疗法可纠正合并的高雄激素血症

　　D.先行人工周期，再用氯米芬促排卵效果好

　　E.氯米芬可以调整FSH与LH的比例

　　48.关于妇女保健，下列哪项内容不正确

　　A.女童期保健是从幼儿期开始，直接影响到青春期和孕龄期妇女的健康

　　B.青春期保健年龄范围为WHO规定的10〜20岁

　　C.青春期保健的電点是月经期卫也和开展恰当的性教育

　　D.围婚期保健是为保障婚配双方和子代健康开展的保健措施

　　E.孕产期保健是为降低孕产妇和围产儿死亡率而进行的保健服务措施

　　49.以下哪项不支持Emptysellasyndrome的诊断

　　A.—般无内分泌功能异常

　　B.当PRL升高时，E2低落C.有视力障碍和视野缺损

　　D.X线片显示蝶鞍扩大

　　E.可有闭经伴溢乳

　　50.关于围绝经期和绝经早期的症状，以下哪项不正确

　　A.常出现有排卵性功能失调性子宫出血

　　B.血管舒缩症状可持续2〜3年

　　C.出现“假性心绞痛”和高血压

　　D.不会发生骨质疏松症

　　E.可出现焦虑、抑郁、多疑、恐怖感等症状

　　51.男性精液检查，少精症是指精液密度

　　A.<2000万/ml

　　B<3000万/ml

　　C.<4000万/ml

　　D.<6000万/ml

　　E.<8000万/ml

　　52.女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是

　　A.黄体酮试验

　　B.促黄体释放激素试验

　　C.血FSH、LH、E2、P、T、PRL测定

　　D.输卵管通畅试验

　　E.B超检查

　　53孕30周，腹胀1周。产检：宫高37cm，腹围104cm，胎位不清，胎心146次/分，心音遥远，以下哪项处理不适当

　　A.B超除外胎儿畸形

　　B.羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟

　　C.穿刺放羊水每次不超过1000ml，以减轻腹部症状

　　D.行糖耐量检查，排除糖尿病

　　E.可用吲哚美辛治疗，但不宜长用

　　54.28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露S-0，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因

　　A.胎盘功能减退

　　B子宫松弛，胎先露不人盆

　　C.胳带牵拉或受压

　　D.慢性胎儿窘迫

　　E-宫缩过强

　　二、以下提供若千个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(55〜57题共用题干)

　　28岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时入院.当时为LOA位，胎心率136次/分.宫口开大2cm.S-0，胎膜已破，宫缩30〜40秒/1〜2分，产妇疼痛哭叫。

　　55.此时的临床表现应是

　　A.协调性子宫收缩乏力

　　B.协调性子宫收缩过强

　　C.原发性宫缩乏力

　　D.继发性宫缩乏力

　　E.不协调性子宫收缩过强

　　56.此时应该如何处理

　　A.缩宫素点滴加强宮缩

　　B民严密观察产程进展

　　C.给哌替啶(杜冷丁)100mg

　　D.立即行剖宫产术

　　E.立即产钳助产

　　57.如经处理后，宫缩30秒/2〜3分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S-0,有产瘤5cmX4cmX3cm，及烦骨重叠，宫缩时儿头不下降，查骨盆正常，胎儿估计3900g，此时应如何处理

　　A.加强宫缩

　　B.继续严密观察等待自然分娩

　　C.给吗啡肌注

　　D.立即剖宫产术

　　E.准备宫口开全产钳助产

　　(58〜60题共用题干)

　　孕妇27岁，G2P1,妊娠34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳，皮肤瘙痒，巩膜黄染。妊娠期曾服用维生素C、叶酸及钙片。血压140/90mmHg,ALT192U/L,尿蛋白(±)。子宫底高度33cm,胎心率140次/分。

　　58.最可能的诊断是

　　A.药物性肝炎

　　B.病毒性肝炎

　　C.rmciampsia肝损害

　　D.妊娠期肝内肭汁淤积症

　　E.急性胃肠炎

　　59.最有帮助的诊断方法是

　　A.大便常规

　　B.血清胆红素测定

　　C.肝炎病毒抗原、抗体测定

　　D.血清胆酸测定

　　E.眼底检查

　　60.最适当的处理是

　　A.隔离,静脉滴注保肝药物，视母儿情况处理

　　B.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

　　C.立即行剖宫产术，防止肝脏负担继续加重

　　D.立即隔离，行引产术终止妊娠

　　E.观察1周，肝功能无明显改善者终止妊娠