二、A2
1、女性,19岁,原发性闭经,查体示内外生殖器发育正常,以下哪项检查对诊断关系不大
A、TSH测定
B、染色体检查
C、FSH、LH 测定
D、PRL 测定
E、糖代谢的检查
2、女性,50岁,绝经后阴道出血,分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈间质,手术病理分期为
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳa
E、Ⅳb
3、当月经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好办法是
A、超声多普勒检查
B、腹部X线摄片
C、胎儿心电图检查
D、B超显像法
E、羊水甲胎蛋白测定
4、某男子因车祸受重伤被送到医院救治,因没带押金,医生拒绝为其办理住院手续,当病人家属取来钱时,已错过了抢救时机,病人死亡。本案例违背了病人哪项基本权利
A、疾病认知权
B、自主权
C、知情同意权
D、医疗权
E、隐私权
5、一年轻妇女正常阴道分娩刚结束,检查胎盘和脐带时,应注意符合下列哪种情况才是正常的
A、1条动脉,1条静脉
B、1条动脉,2条静脉
C、2条动脉,1条静脉
D、2条动脉,2条静脉
E、以上都不是
6、经产妇,宫口开大4cm,破水后产妇突然烦躁不安,诉头晕、胸闷,测心率124次/分,血压为0,胎心7 0次/分,最可能的诊断是下列哪一项
A、子宫破裂
B、羊水栓塞
C、子痫
D、先兆子宫破裂
E、胎盘早剥
7、初产妇,25岁,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为
A、胎盘早剥
B、先兆子宫破裂
C、高张性宫缩乏力
D、子宫收缩过强
E、痉挛性子宫
8、初产妇,25岁,急产分娩一男婴,体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红。宫底、宫颈均已注射缩宫素各10U,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,分析其出血原因最可能是
A、胎盘剥离不全
B、软产道损伤
C、胎盘残留
D、产后宫缩乏力
E、凝血功能障碍
9、孕34周,血压140/90mmHg,蛋白尿0.3g/24h,上腹痛,头晕眼花,应诊断为
A、妊娠高血压疾病
B、子痫前期
C、妊娠合并肝炎
D、妊娠合并慢性肾炎
E、以上均不是
10、17岁患者,查染色体46,XY,乳房发育丰满,阴毛、腋毛稀少,阴道为盲端,较短浅,无子宫,双侧睾丸大小正常,位于腹腔内。可能的诊断是
A、女性假两性畸形
B、男性假两性畸形
C、真两性畸形
D、混合性生殖腺发育不全
E、单纯型生殖腺发育不全
11、初孕妇,28岁,3周前开始胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应为
A、14~16周
B、17~19周
C、20~22周
D、23~25周
E、26~28周
12、36岁妇女,G4P2,行人工流产2次。近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第5天刮宫,仍能见到分泌期子宫内膜,其可能的诊断是
A、无排卵型功血
B、子宫内膜炎
C、子宫内膜不规则脱落
D、子宫黏膜下肌瘤
E、黄体功能不足
13、女,28岁。停经6周,阴道少量流血2日,睡前突感下腹剧烈疼痛并伴肛门坠胀感。本例不应出现的征象是
A、宫颈举痛
B、阴道后穹窿饱满
C、移动性浊音(+)
D、腹部压痛及反跳痛
E、子宫如孕40日大,质软
14、女,47岁。因月经周期缩短、经期延长、经量增多1年就诊。妇科检查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。本例恰当的处理是
A、雄激素治疗
B、肌瘤切除术
C、子宫全切除术
D、全子宫及双附件切除术
E、随访观察,每6~12个月一次
15、初孕妇,27岁。妊娠36周,枕左前位,少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心140次/分。本例最恰当的处理是
A、期待疗法
B、药物引产
C、行剖宫产术
D、立即人工破膜
E、口服止血药物
16、女性,36岁,G3P1。第一胎足月顺产巨大儿。随后两次妊娠分别在23周及25周时破膜不久流产。造成两次流产最可能的原因是
A、子宫肌瘤
B、染色体异常
C、宫颈内口松弛
D、ABO血型不合
E、卵巢黄体功能不足
17、初孕妇,30岁。妊娠41周,羊水指数7cm,临产后产程进展顺利,宫口开大3cm,行人工破膜见羊水Ⅰ度胎粪污染。本例恰当的处置是
A、立即剖宫产
B、严密观察产程进展
C、缓慢静脉推注氨茶碱
D、静脉滴注缩宫素缩短产程
E、左侧卧位,吸氧,胎心监护
18、初产妇。26岁。足月临产14小时,胎心良好,自然破膜8小时,宫口开大8cm,S+2。2小时后宫口扩张及胎先露下降无进展,宫缩持续50秒,间歇4分钟,胎头矢状缝在左斜径上,后囟在4点处(仰卧位),S+ 2。本例最可能的诊断是
A、胎膜早破
B、头盆不称
C、骨盆出口狭窄
D、协调性宫缩乏力
E、持续性枕左后位