答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 炮制可改变药物作用于机体的趋向,尤以具有双向调节作用的药物更为明显。如生莱菔子,能升能散,可涌吐风痰;炒莱菔子,功专沉降,下气化痰,消食除胀。生黄柏,功在沉降,清下焦湿热;酒黄柏,藉酒的甘、辛、温升浮之性,使之清上焦之热。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 炮制对药物毒性的影响
1.改变毒性成分的结构
如川乌、草乌所含的剧毒双酯型生物碱乌头碱,经蒸煮后,可使其水解为乌头次碱及乌头原碱,毒性显著降低。
2.降低毒性成分的含量
如巴豆、千金子所含的脂肪油,是峻泻及毒性成分,经去油制霜后,毒性降低;斑蝥经米炒后,可降低其毒性成分斑蝥素的含量而降毒。
3.利用某些辅料的解毒作用
如半夏、天南星经白矾、生姜制,芫花、商陆经醋制均能降低其毒性。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 炮制对药物毒性的影响
1.改变毒性成分的结构
如川乌、草乌所含的剧毒双酯型生物碱乌头碱,经蒸煮后,可使其水解为乌头次碱及乌头原碱,毒性显著降低。
2.降低毒性成分的含量
如巴豆、千金子所含的脂肪油,是峻泻及毒性成分,经去油制霜后,毒性降低;斑蝥经米炒后,可降低其毒性成分斑蝥素的含量而降毒。
3.利用某些辅料的解毒作用
如半夏、天南星经白矾、生姜制,芫花、商陆经醋制均能降低其毒性。
前四项都是通过辅料来解毒,斑蝥米炒是通过降低毒性成分的含量,从而影响药物毒性。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 生地甘寒,具有清热凉血、养阴生津作用;制成熟地后,则转为甘温之品,其有滋阴补血的功效。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 马钱子砂烫,毒性降低。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 栀子苦寒之性甚强,经过用辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中,即所谓以热制寒,称为“反制”。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 药物大凡生升熟降,辅料对其影响更明显,通常酒炒性升,姜汁炒则散,醋炒能收敛,盐水炒则下行。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 药物大凡生升熟降,辅料对其影响更明显,通常酒炒性升,姜汁炒则散,醋炒能收敛,盐水炒则下行。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 水蛭经滑石粉烫制纠正了不良气味、降低毒性,质脆易碎。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 如以苦寒的胆汁制黄连,更增强黄连苦寒之性,所谓寒者益寒;以辛热的酒制仙茅,增强仙茅温肾壮阳作用,所谓热者益热,称为“从制”。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 生黄柏,功在沉降,清下焦湿热;酒黄柏,借酒的甘、辛、温升浮之性,使之清上焦之热。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 方剂需要做成制剂才能供病人应用,而每一个制剂又都属于某一剂型,剂型不同则制备方法不同,故对药物的炮制要求亦不同。如做藿香正气丸需用制半夏,做藿香正气水则可用生半夏。
二、B
1、
【正确答案】 A
【正确答案】 E
【答案解析】 四物汤,由当归、川芎、白芍、熟地黄组成,是补血调血的基础方,方中地黄选用不同的炮制品,可改变其适应证。血虚血热者,可用生地,取其甘凉,清热滋阴凉血之效。血虚无热者,可用熟地,滋阴补血。血虚腹痛者,除加炙甘草外,白芍改为酒制品,以防其酸寒之性损伤脾阳,特别是产后血虚腹痛,用酒白芍效果更好。血虚兼瘀滞者,除加桃仁、红花外,当归、川芎改为酒炙可增强其活血祛瘀的作用。