初级中药师考试资料：攻下药_第2页

【现代应用】

1.便秘及各种急腹症如急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻

2.急慢性肾功能衰竭

3.急性感染性疾病及各种菌痢肠炎

4.各种出血性疾病

5.胃溃疡、高脂血症、病毒性肝炎、子宫内膜异位症、慢性前列腺炎

【不良反应】

1.过量生大黄引起恶心、呕吐、腹痛、黄疸、头昏。

2.大鼠长期服用可出现肝脏毒性。

3.大黄所含鞣质有收敛止泻作用，停药后可引起继发性便秘。

4.长期服用大黄，引起所谓“泻剂结肠”。

芒 硝

主要成分：硫酸钠(Na2S04·10H20)。

【药理作用】

1.与功能主治相关的药理作用

泻下：硫酸钠→水解→硫酸根离子→不易被肠壁吸→肠内渗透压升高，阻止肠腔内水分吸收→肠容积扩大→刺激肠壁→肠蠕动增加→致泻。

硫酸钠→本身对肠壁也有刺激作用。

2.其他药理作用

(1)利胆：小剂量芒硝→刺激小肠壶腹部，反射性地引起胆囊收缩，胆道括约肌松弛→促进胆汁排出。

(2)利尿。

(3)抗肿瘤：使致癌剂促癌和诱癌率明显下降。

(4)抗炎：外敷。

【现代应用】

1.便秘

2.急性乳腺炎

3.肛肠病

4.泌尿科病，可作为利尿剂治疗无尿症和尿毒症。

典型例题

A型题

大黄的抑菌有效成分是(　)

A.大黄酚

B.α-儿茶素

C.结合性蒽醌

D.芦荟大黄素

E.鞣质

『正确答案』D

『答案解析』大黄的主要有效成分

B型题

A.利尿消肿

B.抗肿瘤

C.降血脂

D.治疗氮质血症

E.抗炎

大黄降低血中尿素氮和肌酐作用可用于(　)

『正确答案』D

大黄抑制肾髓质Na +，K+ -ATP酶，可(　)

『正确答案』A

X型题

大黄的现代应用有(　)

A.急性菌痢

B.急性肝炎、胆囊炎

C.高脂血症

D.肾衰竭

E.出血

『正确答案』ABCDE

『答案解析』大黄的现代应用。