2022年初级中药士考试《中医学基础》高频考点习题：辩证

　　1、A.腰膝酸冷，畏寒肢冷，小便清长

　　B.腰酸耳鸣，夜尿频多，小便失禁

　　C.疲乏嗜睡，脘痞纳呆，肢体浮肿，

　　D.食少腹胀，大便稀溏，畏寒肢冷

　　E.腰膝酸冷，阳痿不举，性欲减退

　　[问题1]、脾阳虚的表现是

　　[答案]D

　　[解析]脾阳虚证[临床表现]食少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒怕冷，四肢不温，面白少华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。

　　[问题2]、肾阳虚的表现是

　　[答案]A

　　[解析]肾阳虚证[临床表现]腰膝冷痛，畏寒肢冷，下肢为甚，精神萎靡，男子阳痿、早泄、滑精、女子宫寒不孕，性欲减退，或久泄不止，完谷不化，五更泄泻，或水肿，腰以下肿甚，腹部胀满，心中悸动不安，咳嗽气喘，或小便频数清长，夜尿频多，面色晄白或黧黑，舌淡，苔白，脉沉迟无力。

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　　2、真寒假热的病机是

　　A.阴盛格阳

　　B.阳气暴脱

　　C.阴阳俱衰

　　D.由阴转阳

　　E.阳盛格阴

　　[答案]A

　　[解析]由于其证的本质阴寒内盛，又称之为阴盛格阳证。

　　3、下列哪项可否定里证

　　A.头痛头晕

　　B.恶心呕吐

　　C.心悸失眠

　　D.舌淡苔白

　　E.恶寒发热

　　[答案]E

　　[解析]里证：因病在里，或病起于里，故其基本特点是无新起之寒热弗见，以脏腑气血阴阳等失调的症状为其主要表现，如高热，恶热，或微热，潮热，烦躁神昏，口渴引饮，或畏寒肢冷卧，身倦乏力，口淡多涎，腹痛，便秘，或泄泻，呕吐，尿少色黄或清长，苔厚，脉沉等。恶寒发热是属于表证。

　　4、表证的发热是

　　A.寒热往来

　　B.但热不寒

　　C.恶寒发热

　　D.壮热

　　E.潮热

　　[答案]C

　　[解析]表证[临床表现]恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。

　　5、.阳证少见下列哪种脉象

　　A.滑

　　B.沉

　　C.实

　　D.洪

　　E.数

　　[答案]B

　　[解析]阳证临床表现：脉浮数、洪大、滑实等。

　　6、实证的特点不包括的是

　　A.高热面赤，烦躁

　　B.渴喜冷饮，痰多气粗

　　C.腹痛拒按，肿块坚硬

　　D.舌苔厚腻，脉浮

　　E.大便秘结，小便短赤

　　[答案]D

　　[解析]实证的临床表现各不相同，常见的有：高热面赤，烦躁，甚至神昏谵语，渴喜冷饮，痰多气粗，腹痛拒按，肿块坚硬，大便秘结，小便短赤，舌苔厚腻，脉大滑实。

　　7、亡阳的汗出特点是

　　A.汗多而壮热

　　B.汗出而肤热

　　C.汗出而恶风

　　D.动则汗出

　　E.汗冷而清稀

　　[答案]E

　　[解析]亡阳证：临床多见：大汗淋漓、汗冷而清稀，肌肤冷，手足逆冷、或吸热饮，气微，舌淡胖，脉微欲绝。