2019年初级中药士考试相关专业知识章节训练题：辩证_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 表证

　　[临床表现]恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。

　　[辨证要点]为外感病的初期阶段，起病急、病程短。以恶寒发热并见、苔薄白、脉浮为辨证依据。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 寒证

　　[临床表现]各类寒证临床表现不尽一致，常见的有：恶寒喜暖，面色白，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌苔白而润滑，脉迟或紧等。

　　[辨证要点]阴寒内盛或阳气不足为主，以恶寒喜暖、肢冷卧、面色白、分泌物及排泄物清稀、舌苔白滑等症状为辨证依据。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 实证

　　[临床表现]实证的临床表现各不相同，常见的有：高热，胸闷烦躁，甚至神昏谵语呼吸气粗，痰涎壅盛，腹胀痛拒按，大便秘结或下利里急后重，小便不利或涩痛、色黄量少，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实有力等。

　　[辨证要点]邪实而正气未虚，正邪剧争，有起病急、病程短的特点。因病邪性质各异，临床表现复杂。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阳证：脉实、洪、数、浮、滑等。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 表证

　　[临床表现]恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ：表证

　　[临床表现]恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 里证：因病在里，或病起于里，故其基本特点是无新起之寒热弗见，以脏腑气血阴阳等失调的症状为其主要表现，如高热，恶热，或微热，潮热，烦躁神昏，口渴引饮，或畏寒肢冷卧，身倦乏力，口淡多涎，腹痛，便秘，或泄泻，呕吐，尿少色黄或清长，苔厚，脉沉等。恶寒发热是属于表证。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 由于其证的本质阴寒内盛，又称之为阴盛格阳证。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 亡阳是指在疾病过程中，机体的阳气突然亡脱，而致全身机能活动严重衰竭的病理状态。亡阳使其温煦、推动、振奋、固摄等功能严重衰竭，临床多见面色苍白、四肢逆冷、精神衰惫、大汗淋漓、脉微欲绝等危重征象。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 亡阴是指在疾病过程中，机体的阴液突然丢失或大量消耗，而致全身机能活动严重衰竭的病理状态。由于亡阴，其滋润、宁静、制阳、内守等功能严重衰竭，临证多见烦躁不安、气喘口渴、手足虽温但大汗欲脱等严重的外脱不守征象。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴虚：形体消瘦，颧红，五心烦热，盗汗，潮热，舌红少苔或无苔，脉细数无力。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心阳虚证

　　[辨证要点]以心阳虚衰，虚寒内生为主，以心气虚和寒象症状并见为辨证依据。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺气虚证

　　[临床表现]咳喘无力，气短，动则益甚，咳痰清稀，语声低微，神疲乏力，懒言，自汗，易感冒，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

　　[辨证要点]以肺气不足，宣降无力为主，以咳喘无力、吐痰清稀和气虚症状并见为辨证依据。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺阴虚证

　　[临床表现]干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚或痰中带血，胸痛，声音嘶哑，口干咽燥，形体消瘦，颧红，盗汗，五心烦热，舌红少苔或无苔，脉细数，或伴见气短乏力，神疲倦怠等症状。

　　[辨证要点]以肺阴亏耗，虚热内扰为主，以干咳无痰或痰少而黏和虚热症状并见为辨证依据。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胃阴虚证

　　[临床表现]胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，或食而甚少，或胃脘嘈杂，脘痞不舒，或干呕呃逆，伴见口咽干燥，大便干结，小便短少，舌红少苔或无苔，脉细而数。

　　[辨证要点]以胃阴不足，纳降失常为主，以胃失和降与阴虚之象并见为辨证依据。

　　胃热(火)证

　　[临床表现]胃脘灼痛，拒按，或消谷善饥，或见口臭，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄，脉滑数。

　　[辨证要点]以火热炽盛，胃气失和为主。以胃脘灼痛及实火内炽症状并见为辨证依据。