16、 某男性患者,29岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为
A、胆管蛔虫症伴胆管感染
B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C、急性绞窄性肠梗阻
D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E、急性出血性胰腺炎
正确答案:D
17、 某男性患者,41岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT80U/L,血钠130mmol/L。以下治疗不正确的是
A、保肝降酶治疗
B、口服利尿药治疗
C、严格限制水的摄入
D、限制钠盐摄入
E、腹腔穿刺放腹腔积液治疗
正确答案:C
18、 某男性患者,71岁,右上腹痛数月,加重3d,既往有慢性腹泻史。查体:体温39.8℃,肝肿大,明显触痛,血白细胞18×10
9
/L,中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73mm×48mm占位性病变。该患者拟诊为
A、慢性胆囊炎伴结石急性发作
B、原发性肝癌(右叶)
C、急性化脓性胆管炎
D、细菌性肝脓肿
E、急性胆管炎伴肝脓肿形成
正确答案:E
19、 某女性患者,41岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为
A、结核性腹膜炎
B、腹膜转移癌
C、肝硬化腹腔积液
D、巨大卵巢囊肿
E、脾破裂
正确答案:A
20、 属于渗透性通便剂的药物是
A、麦麸
B、聚乙二醇4000
C、欧车前
D、番泻叶
E、石蜡油
正确答案:B
21、 胃肠传输试验是在服用20个不透X线标志物后( )h拍摄腹部X线平片1张(正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出),必要时( )h再摄腹部X线平片1张
A、48,72
B、24,48
C、12,48
D、24,72
E、12,24
正确答案:A
22、 胃泡中含量最多的气体是
A、H2 B、HC4 C、N2 D、O2 E、CO2
正确答案:C
23、 细菌计数在以下哪种情况下可诊断为小肠细菌过度生长
A、≥10CFU/ml
B、≥102CFU/ml
C、≥103CFU/ml
D、≥104CFU/ml
E、≥105CFU/ml
正确答案:E
24、 以下说法不正确的是
A、昂丹司琼可安全用于孕妇
B、晕动症呕吐可伴有眩晕、耳鸣、眼球震颤
C、Mallory-Weiss综合征和Boerhaave综合征是严重的呕吐并发症
D、肠系膜上动脉综合征患者可通过右侧卧位使症状缓解
E、妊娠末3个月严重呕吐应警惕妊娠急性脂肪肝
正确答案:D