2020卫生高级职称考试《急诊医学（副高）》模拟试题（九）

　　1【单选题】毒鼠强中毒的主要发病机制是

　　A.阻断中枢γ-氨基丁酸(GABA)受体或阻断氨基酸有关的离子通道

　　B.直接作用于副交感神经

　　C.增强肾上腺素能作用

　　D.抑制细胞色素氧化酶

　　E.抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环

　　参考答案：A

　　2【单选题】控制哮喘急性发作最好选用

　　A.吸入倍氯米松

　　B.吸入色甘酸钠

　　C.吸入沙丁胺醇

　　D.口服特布他林

　　E.口服氨茶碱

　　参考答案：C

　　3【单选题】临床最常用的硝酸酯类药物是

　　A.硝酸异山梨酯

　　B.硝酸甘油

　　C.单硝酸异山梨酯

　　D.戊四硝酯

　　参考答案：B

　　解析：

　　无

　　4【单选题】某急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后第5天病情稳定，神志清楚，一般情况好，现突发呼吸困难，SaO2%急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征。应选择哪项措施急救 ( )

　　A.加大阿托品用量

　　B.加大胆碱酯酶复活剂用量

　　C.应用呼吸兴奋剂

　　D.加大给氧量

　　E.气管插管或气管切开，人工辅助呼吸

　　参考答案：E

　　5【单选题】典型肠梗阻的临床表现，不包括

　　A.腹痛

　　B.腹胀

　　C.腹泻

　　D.呕吐

　　E.便秘

　　参考答案：C

　　6【单选题】静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是

　　A.碱化尿液，加速巴比妥类的排泄

　　B.碱化血液，减少巴比妥类的分布

　　C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用

　　D.促进巴比妥类在肝内代谢失活

　　E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出

　　参考答案：A

　　7【单选题】患者，男，36岁。误服地西泮20片后，出现头晕，步态不稳，发音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃时，证明胃管插在胃内的最可靠证据是 ( )

　　A.口腔内可见插入的胃管

　　B.胃管内吸出胃液

　　C.胃管内注入清水无阻力

　　D.口腔内无胃管盘绕

　　E.患者能出声音

　　参考答案：B

　　8【单选题】男、56岁，突发晕厥收入ICU，心率39次/分，血压100/70mmHg，诊断为SSS综合征哪项监测最合适 ( )

　　A.EEG

　　B.NBP

　　C.CO

　　D.CVP

　　E.ECG

　　参考答案：E

　　9【单选题】吗啡的适应证为

　　A.颅脑外伤疼痛

　　B.诊断未明的急腹症疼痛

　　C.哺乳期妇女止痛

　　D.严重创伤所致疼痛

　　E.分娩止痛

　　参考答案：D

　　10【单选题】樱桃红面容最常见于哪一种毒物中毒 ( )

　　A.氯气中毒

　　B.氰化物中毒

　　C.溴甲烷中毒

　　D.异丙醇中毒

　　E.硫化氢中毒

　　参考答案：B

　　【共享题干题】男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征(-)。

　　1【单选题】根据以上资料，诊断应考虑为

　　A.有机氯杀虫药中毒

　　B.有机氮杀虫药中毒

　　C.拟除虫菊酯类中毒

　　D.有机磷杀虫药中毒

　　E.除草剂中毒

　　参考答案：D

　　2【单选题】就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是

　　A.阿托品

　　B.毛花苷C

　　C.吗啡

　　D.呋塞米

　　E.硝普钠

　　参考答案：A

　　3【单选题】该患者急性期的处理，不正确的处理措施是

　　A.立即洗胃，灌肠

　　B.用肥皂清洗农药污染的皮肤

　　C.应用胆碱酯酶复活剂

　　D.应用阿托品

　　E.对症处理

　　参考答案：A

　　4【单选题】经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T 38.5℃，心率105次/分，血压110/70mmHg，心肺听诊(-)。可能是出现

　　A.有机磷中毒反跳

　　B.急性氯解磷定中毒

　　C.急性脑血管意外

　　D.中间综合征

　　E.急性阿托品中毒

　　参考答案：E

　　5【单选题】经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救

　　A.加大阿托品用量

　　B.加大胆碱酯酶复活剂用量

　　C.应用呼吸兴奋剂

　　D.加大给氧量

　　E.气管插管，机械通气辅助呼吸

　　参考答案：E