2020年卫生高级职称考试《急诊医学（正高）》模拟试题（十三）

　　1【多选题】失血性休克的处理原则是 ( )

　　A.补充血容量

　　B.尽快止血

　　C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药

　　D.使用强心剂

　　E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施

　　参考答案：A,B,C,E

　　2【多选题】拟交感胺类血管活性药是 ( )

　　A.东莨菪碱

　　B.阿拉明

　　C.新福林

　　D.多巴胺

　　E.肾上腺素

　　参考答案：B,C,D,E

　　3【多选题】判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有 ( )

　　A.出、凝血时间

　　B.血红蛋白

　　C.血小板计数

　　D.血细胞比容

　　E.红细胞计数

　　参考答案：B,C,D,E

　　4【多选题】对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些 ( )

　　A.肝素

　　B.阿司匹林

　　C.硝酸甘油

　　D.β受体阻滞剂

　　E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　5【多选题】判断失血性休克的主要依据有 ( )

　　A.血压下降的幅度

　　B.精神状态

　　C.脉压的变化程度

　　D.脉搏增快程度

　　E.失血量占全身血容量的比例

　　参考答案：A,C,D,E

　　6【多选题】CO中毒时最易受损害的脏器除外 ( )

　　A.心脏

　　B.肺

　　C.脑

　　D.肾

　　E.胰腺

　　参考答案：B,D,E

　　7【多选题】感染性休克并发DIC的机制是 ( )

　　A.应激反应使血液凝固性增高

　　B.内毒素抑制单核巨噬细胞

　　C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子

　　D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统

　　E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　8【多选题】肾脏排水功能障碍可由以下因素所致 ( )

　　A.肾上腺功能不全

　　B.肾功能衰竭

　　C.甲状腺功能低下

　　D.血管升压素分泌异常

　　E.肾后梗阻

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　9【多选题】需与过敏性休克相鉴别的是 ( )

　　A.感染性休克

　　B.失血性休克

　　C.心源性休克

　　D.血管抑制性休克

　　E.神经源性休克

　　参考答案：D,E

　　10【多选题】改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面 ( )

　　A.对周围阻力血管紧张度的影响

　　B.对心肌收缩力的影响

　　C.对心脏变时性的影响

　　D.对心脏舒张末压的影响

　　E.对毛细血管紧张度的影响

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　【共享题干题】实验室检查结果：血液COHb浓度38%。

　　1【不定项选择题】如果你补充追问病史可不必问及 ( )

　　A.小车是否发动着

　　B.身边是否有空药瓶

　　C.既往是否有高血压病史

　　D.既往是否有吸毒史

　　E.在何处昏迷

　　参考答案：E

　　2【不定项选择题】为明确诊断你首选下列哪种检查 ( )

　　A.血糖测定

　　B.生化、CO2CP检查

　　C.脑CT检查

　　D.心电图检查

　　E.血液中COHb含量测定

　　参考答案：E

　　3【不定项选择题】该患者最可能的诊断是 ( )

　　A.低血糖

　　B.糖尿病酮症酸中毒

　　C.脑血管意外

　　D.急性一氧化碳中毒

　　E.镇静催眠药中毒

　　参考答案：D

　　参考解析：

　　4【不定项选择题】如确诊为一氧化碳中毒首先采取哪项治疗措施最有效 ( )

　　A.应用20%甘露醇

　　B.应用糖皮质激素

　　C.高压氧

　　D.吸氧

　　E.应用促进脑细胞代谢剂

　　【共享题干题】患者，男，40岁。精神病患者，长期口服镇静剂，误服有机磷中毒后，出现头痛和肌肉痉挛。

　　1【不定项选择题】首要的治疗措施是 ( )

　　A.硫酸镁导泻

　　B.清水洗胃

　　C.吸氧

　　D.活性炭口服

　　E.阿托品肌注

　　参考答案：B

　　2【不定项选择题】本病例出现肌肉痉挛的机制是 ( )

　　A.毒蕈碱样表现

　　B.中枢神经系表现

　　C.烟碱样表现

　　D.低钙血症

　　E.精神病复发

　　参考答案：C