2020年卫生高级职称考试《急诊医学（正高）》模拟试题（七）

　　1【多选题】治疗黏液性水肿昏迷患者首选

　　A.甲状腺素

　　B.三碘甲状腺原氨酸

　　C.糖皮质激素

　　D.多巴胺

　　E.葡萄糖

　　参考答案：B,C,D,E

　　2【多选题】胺碘酮适用于 ( )

　　A.快速房性心律失常伴严重左室功能不全患者，使用洋地黄无效时.

　　B.心脏停搏患者如有持续性室速或室颤，在电除颤和使用肾上腺素后

　　C.血流动力学稳定的室性心动过速，多形性室性心动过速和不明起源的各种复杂性心动过速

　　D.顽固性阵发性室上性心动过速、房性心动过速电转复的辅助措施

　　E.控制预激房性心律失常伴旁路传导的快速心室率

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　3【多选题】海水淹溺时，其水电解质紊乱是 ( )

　　A.严重低血容量

　　B.血液稀释

　　C.血钠增高

　　D.镁浓度增加

　　E.血浆蛋白减少

　　参考答案：A,C,D,E

　　4【多选题】关于中暑，下列哪些说法是正确的 ( )

　　A.室温超过36℃方可引起中暑

　　B.甲状腺功能亢进者易发生中暑

　　C.中暑病人都有发热

　　D.可用氯丙嗪治疗

　　E.可有低钠血症

　　参考答案：B,D,E

　　5【多选题】Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂，可用于下列哪些情况 ( )

　　A.房性心动过速

　　B.非预激性房颤或房扑

　　C.心肌缺血

　　D.异常窦性心动过速

　　E.尖端扭转性室速

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　6【多选题】发生晕车、晕机或晕船时，可给予 ( )

　　A.口服苯海拉明

　　B.口服VitB120mg

　　C.口服地西泮2.5～5mg

　　D.口服西咪替丁O.2g

　　E.口服甲氧氯普胺(胃复安)10～20mg

　　参考答案：A,C,E

　　7【多选题】关于中暑的治疗，以下正确的是 ( )

　　A.体内降温

　　B.体外降温

　　C.药物降温

　　D.监测尿量和体温

　　E.对症治疗

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　8【多选题】尖端扭转性室性心动过速的治疗原则 ( )

　　A.补镁

　　B.补钾

　　C.电超速起搏

　　D.异丙肾上腺素

　　E.电复律

　　参考答案：A,B,C,D

　　9【多选题】有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是 ( )

　　A.干扰细胞膜和细胞器生理功能

　　B.受体竞争

　　C.麻醉作用

　　D.缺氧

　　E.抑制酶的功能

　　参考答案：A,B,C

　　10【多选题】关于高原病的发病机制 ( )

　　A.大脑皮质脑细胞最易受损

　　B.动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒

　　C.可致肺源性心脏病

　　D.可致高血红蛋白血症

　　E.可致血液粘稠度升高

　　参考答案：A,B,C,D,E

　　【共享题干题】男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而“放痧”治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征(-)。

　　1【不定项选择题】根据以上资料，诊断应考虑为

　　A.有机氯杀虫药中毒

　　B.有机氮杀虫药中毒

　　C.拟除虫菊酯类中毒

　　D.有机磷杀虫药中毒

　　E.除草剂中毒

　　参考答案：D

　　2【不定项选择题】就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是

　　A.阿托品

　　B.毛花苷C

　　C.吗啡

　　D.呋塞米

　　E.硝普钠

　　参考答案：A

　　3【不定项选择题】该患者急性期的处理，不正确的处理措施是

　　A.立即洗胃，灌肠

　　B.用肥皂清洗农药污染的皮肤

　　C.应用胆碱酯酶复活剂

　　D.应用阿托品

　　E.对症处理

　　参考答案：A

　　4【不定项选择题】经过治疗，患者出现口渴，视物不清，随后躁动、胡言乱语，出现幻觉。查体：呈谵妄状态，双侧瞳孔直径约4mm，T 38.5℃，心率105次/分，血压110/70mmHg，心肺听诊(-)。可能是出现

　　A.有机磷中毒反跳

　　B.急性氯解磷定中毒

　　C.急性脑血管意外

　　D.中间综合征

　　E.急性阿托品中毒

　　参考答案：E

　　5【不定项选择题】经抢救治疗后第5天，病情稳定，神志清楚，一般情况好。突发呼吸困难，SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征，应首选哪项措施急救

　　A.加大阿托品用量

　　B.加大胆碱酯酶复活剂用量

　　C.应用呼吸兴奋剂

　　D.加大给氧量

　　E.气管插管，机械通气辅助呼吸

　　参考答案：E