一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案,每小题1分,共50分))
1.支气管哮喘急性发作,患者血气分析PaCO2增高提示
A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.病情恶化
D.没有临床意义
E.出现心力衰竭
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2.患者男,58岁。15 d前发生急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选
A.阿司匹林
B.雷米封
C.皮质激素
D.地高辛
E.青霉素
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试题来源:2019年医学高级职称《急症医学(副高)》模拟试卷(四) |
二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案,每小题1分,共30分,少选不得分))
1.可预防和控制HAP的措施包括
A.患者采取半卧位(头部抬高30°~45°)
B.医护人员严格执行洗手规则
C.尽量使用无创通气
D.对呼吸治疗器械严格消毒、灭菌
E.对特定人群注射肺炎链球菌肺炎疫苗
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2.对于胸腔积液的处理,正确的是
A.大量胸腔积液对呼吸和循环功能产生明显影响者应立即抽胸腔积液
B.对外伤或气胸引起的血性胸腔积液,应常规行胸腔闭式引流
C.对脓液较多较稠的脓胸,应肋间切开插管引流,也可做负压吸引
D.同时针对病因予以相应治疗
E.经各种检查,病因仍不明确的渗出性胸腔积液,可行试验性抗结核治疗
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三、共享题干题((根据题干选择正确答案或回答问题,每大题下的每一小题为1分,共20分))
1.患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。
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2.患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。
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