2021临床检验技师考试《临床血液学》基础习题：浆细胞病及其实验诊断

浆细胞病及其实验诊断

　　多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是

　　A.γ-球蛋白增高

　　B.M蛋白的出现

　　C.尿凝溶蛋白阴性

　　D.白蛋白降低

　　E.尿酸正常

　　『正确答案』B

　　『答案解析』多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是M蛋白的出现。

　　多发性骨髓瘤的实验室检查中一般不可能出现的现象是

　　A.红细胞呈缗钱状排列

　　B.血小板和白细胞数量显著升高

　　C.血清蛋白电泳发现M蛋白

　　D.可出现本-周蛋白尿

　　E.骨髓中异常浆细胞数量增加可大于10%

　　『正确答案』B

　　『答案解析』多发性骨髓瘤白细胞和血小板数量正常或偏低。

　　多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是

　　A.骨髓瘤细胞增多

　　B.异常球蛋白增多

　　C.血液黏度增加

　　D.血清钙增高

　　E.纤维蛋白原增加

　　『正确答案』B

　　『答案解析』多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是异常球蛋白增多。

　　下列哪一项不符合多发性骨髓瘤

　　A.高钙血症

　　B.高黏滞血症

　　C.高白蛋白血症

　　D.红细胞沉降率快

　　E.高尿酸血症

　　『正确答案』C

　　『答案解析』多发性骨髓瘤患者的血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。

　　患者，男性，68岁。两个月前拎重物后开始出现腰痛，给予按摩，推拿治疗半月无效。近半月来，患者不能站立行走，且伴纳差，咳嗽或转侧翻身时腰痛明显加重。全身皮肤及黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，肝脾肋缘下未触及。血常规：Hb 105g/L，WBC 4.2×109/L，PLT 168×109/L，血涂片可见成熟红细胞呈“缗钱状”排列。尿常规：尿蛋白+，潜血+。患者最有可能的诊断是

　　A.多发性骨髓瘤

　　B.恶性组织细胞病

　　C.浆细胞白血病

　　D.急性单核细胞白血病

　　E.慢性淋巴细胞白血病

　　『正确答案』A

　　『答案解析』多发性骨髓瘤患者红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。