2021临床检验技师考试基础习题：骨髓增生性疾病及其实验诊断

骨髓增生性疾病及其实验诊断

　　真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不考虑的是

　　A.是否病毒感染后

　　B.是否红细胞高于正常

　　C.是否血小板增高

　　D.是否红细胞生成素增多

　　E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

　　『正确答案』B

　　『答案解析』真性与继发性红细胞增多症红细胞均高于正常。

　　下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征

　　A.血红蛋白增高(180～240g/L)

　　B.血细胞比容增高(0.54～0.80)

　　C.网织红细胞百分比增加

　　D.红细胞形态正常

　　E.血片中可见中幼粒细胞及晚幼粒细胞

　　『正确答案』C

　　『答案解析』真性红细胞增多症网织红细胞百分率不增多。

　　女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛。脾脐下4cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。如果本例以后多次骨髓干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

　　A.原发性骨髓纤维化

　　B.血吸虫病

　　C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

　　D.类白血病反应

　　E.血小板增多症伴骨髓纤维化

　　『正确答案』C

　　『答案解析』由题干可知该患者骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。骨髓活检是骨髓纤维化确诊的主要依据，可见不同程度的纤维化改变