检验主管技师考试易考点试题：白细胞分类计数

　　1、引起淋巴细胞数量减低的疾病是

　　A. 急性化脓性扁桃体炎、接触放射线

　　B. 急性大叶性肺炎、结核

　　C. 急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症

　　D. 风疹、传染性单核细胞增多症

　　E. 急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤

　　[答案]A

　　[解析]淋巴细胞数量减低常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。

　　2、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是

　　A. 湿疹

　　B. 伤寒

　　C. 慢性粒细胞白血病

　　D. 肠寄生虫

　　E. 支气管哮喘

　　[答案]B

　　[解析]引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病有：①寄生虫病：如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫等，以及肠道钩虫感染时。②变态反应性疾病：如支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症等。③皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。④血液病：如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病等。⑤某些恶性肿瘤：癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高(如肺癌)。⑥某些传染病。

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　　3、A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板E.中性粒细胞

　　[问题1]、处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是

　　[答案]E

　　[解析]处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是中性粒细胞。

　　[问题2]、能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是

　　[答案]A

　　[解析]嗜酸性粒细胞功能是限制嗜碱性粒细胞在速发性过敏反应中的作用。当嗜碱性粒细胞被激活时，释放出趋化因子，使嗜酸性粒细胞聚集到同一局部。

　　[问题3]、能释放组胺酶的是

　　[答案]B

　　[解析]嗜酸性粒细胞能释放组胺酶等酶类，破坏嗜碱性粒细胞所释放的组胺等活性物质。

　　4、中性粒细胞减少见于

　　A. 大叶性肺炎

　　B. 慢性粒细胞白血病

　　C. 急性溶血

　　D. 化脓性炎症

　　E. 电离辐射，化学物中毒

　　[答案]E

　　[解析]当中性粒细胞绝 对值低于1.5×109/L，称为粒细胞减低症，低于0.5×109/L时，称为粒细胞缺乏症。见于电离辐射、化学物中毒、某些感染等。

　　5、中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的

　　A.40%～50%

　　B.10%～30%

　　C.20%～30%

　　D.20%～40%

　　E.10%～20%

　　[答案]A

　　[解析]中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的40%～50%。

　　6、关于核左移定义的叙述，错误的是

　　A. 退行性左移，其白细胞总数不增高或减低

　　B. 指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数<5%

　　C. 指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞

　　D. 根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移

　　E. 再生性左移，其白细胞总数增高

　　[答案]B

　　[解析]外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者。退行性左移指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移。①轻度左移：仅杆状核粒细胞增多>5%，表示感染程度较轻。②中度左移：杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。③重度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞>25%，并出现幼稚的粒细胞。

　　7、淋巴细胞数相对增多见于

　　A. 类白血病

　　B. 急性肾小球肾炎

　　C. 再生障碍性贫血

　　D. 化脓性中耳炎

　　E. 大叶性肺炎

　　[答案]C

　　[解析]淋巴细胞生理性增多：外周血淋巴细胞绝 对值成人>4×109/L、儿童>7.2×109/L、4岁以下>9×109/L。见于儿童期淋巴细胞生理性增多。病理性增多：见于急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、百日咳等)、某些慢性感染(如结核病等)、肾移植术后(如发生排异反应)、白血病(如淋巴细胞性白血病、白血性淋巴瘤)、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症，也见于典型细菌感染恢复期。

　　8、特异性体液免疫应答的主要免疫活性细胞是

　　A. B淋巴细胞

　　B. 巨噬细胞

　　C. 朗格汉斯细胞

　　D. Th1细胞

　　E. T淋巴细胞

　　[答案]A

　　[解析]B淋巴细胞寿命较短，经抗原激活后，分化为浆细胞，产生特异性抗体，参与体液免疫，是人体主要的免疫活性细胞。

　　9、嗜酸性粒细胞乙醇-伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是

　　A. 保护嗜酸性粒细胞

　　B. 抗凝剂

　　C. 为嗜酸性粒细胞保护剂

　　D. 染料使嗜酸性粒细胞着色

　　E. 破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色

　　[答案]E

　　[解析]嗜酸性粒细胞稀释液种类繁多，有伊红-丙酮稀释液、Hinkelman稀释液、乙醇-伊红稀释液、皂素-甘油稀释液、溴甲酚紫稀释液和固绿稀释液等。虽配方不同，但作用大同小异，分为：嗜酸性粒细胞保护剂(如乙醇、丙酮、乙二醇)、嗜酸性粒细胞着色剂(如溴甲酚紫、伊红、固绿等)、破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色物质(如碳酸钾、草酸铵)、抗凝剂(如柠檬酸钠、EDTA)、防止乙醇和液体挥发剂(如甘油)。

　　10、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移时，常表示

　　A. 预后良好

　　B. 感染严重

　　C. 轻度感染

　　D. 感染已近恢复期

　　E. 造血功能衰退

　　[答案]B

　　[解析]中度左移指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。