2020主管检验技师免疫学和免疫检验精选题：免疫缺陷性疾病及其免疫检验_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 HIV感染时CD4+T细胞数量显著减少、功能严重障碍，CD4+/CD8+比例倒置，低于0.5以下。

　　【该题针对“继发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性肉芽肿病属于原发性吞噬细胞缺陷病。

　　【该题针对“原发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 T细胞活化及功能缺陷的发生机制有：①TCR/CD3分子表达缺失;②TCR/CD3复合物信号传导异常;③协同刺激分子(如B7分子)表达缺失;④细胞因子(IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ)缺失;⑤细胞因子受体(IL-1R、IL-2R等)表达缺失。

　　【该题针对“原发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 艾滋病为获得性免疫缺陷综合征。

　　【该题针对“原发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 先天性无丙种球蛋白血症(α连锁婴幼儿无丙种球蛋白血症)，常见于婴幼儿，发病率：男婴>女婴。

　　【该题针对“原发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 联合免疫缺陷的临床特征：表现为严重、持久的病毒及机会性感染。接种麻疹、牛痘、BCG等减毒活疫苗，可引起全身弥散性感染而致死，多在1～2岁死亡。

　　【该题针对“原发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 免疫缺陷病常见的发病原因有：

　　(1)遗传基因异常：①性染色体隐性遗传(XL);②常染色体隐性遗传(AR)。

　　(2)中枢免疫器官发育障碍：可因遗传缺陷所致。

　　(3)免疫细胞内在缺陷：多由先天酶缺陷引起，如ADA(腺苷脱氨酶)、PNP(嘌呤核苷磷酸化酶)、G6P-D(葡萄糖6磷酸脱氢酶)的缺乏。

　　(4)免疫细胞间调控机制异常：调控机制异常，如辅助不足或抑制过剩，均可导致免疫缺陷。

　　(5)继发性免疫缺陷：常因感染、物理、化学等因素而引起。

　　【该题针对“免疫缺陷病检验”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 NBT还原试验主要检测了解中性粒细胞的胞内杀菌能力。正常NBT阳性细胞在5%～10%。

　　【该题针对“免疫缺陷病检验”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血清免疫球蛋白(Ig)的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。由于目前还没有发现由IgD和IgE缺陷所致疾病，所以通常检测IgG、IgM、IgA。

　　【该题针对“免疫缺陷病检验”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。

　　【该题针对“继发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 AIDS是由HIV侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞)，使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

　　【该题针对“继发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 HIV的机会性感染包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原体，以卡氏肺孢子菌、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、EB病毒、新型隐球菌和弓形虫感染最常见。最常见的并发症是卡氏肺孢子虫肺炎和卡波济(kaposi)肉瘤。所以AIDS患者痰液检查中常可见卡氏肺孢子虫。

　　【该题针对“继发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 X性连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)，是最常见的原发性B细胞免疫缺陷病，为X连锁隐性遗传。通常患儿于生后6～9个月出现症状，表现为血循环中B细胞数目减少或缺乏，各类免疫球蛋白水平明显降低或缺失，临床已反复发生化脓性细菌感染为主要特征。

　　【该题针对“原发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 免疫印迹试验是一种特异性、敏感性均高的抗HIV抗体确证试验，此试验在艾滋病确证实验室进行。使用经国家食品药品监督管理局注册批准、检查合格在有效期内的试剂进行检测。

　　【该题针对“继发性免疫缺陷病”知识点进行考核】