三、A3/A4
1、一女性患者,年龄25岁,鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑,主诉乏力,消瘦,关节肿痛,双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛,持续低热近2个月,抗生素及抗病毒治疗无效,血常规检查白细胞数3.1×109/L,尿常规检查蛋白一个加号。
<1> 、SLE在活动期补体水平
A、升高
B、降低
C、不变
D、先升高后降低
E、不确定
<2> 、若怀疑是SLE,下列选项中特异性最高的两个自身抗体是
A、抗核抗体和抗dsDNA抗体
B、抗磷脂抗体和抗核抗体
C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
D、RF和抗Sm抗体
E、抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
2、女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。RF高,ASO正常。
<1> 、最有助于确定诊断的是
A、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)
B、滑液检查
C、抗核抗体
D、ESR
E、CRP
<2> 、诊断首先考虑为
A、系统性硬化症
B、骨关节炎
C、痛风
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎