2020主管检验技师《临床化学》章节精选题：第二章_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 糖尿病患者注射胰岛素过量会出现胰岛素升高。

　　【该题针对“胰岛素的合成、分泌与调节”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 糖尿病患者多尿的原因是高血糖引起的渗透性利尿。

　　【该题针对“糖尿病急性代谢并发症”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 最有效鉴别是否由血糖引起昏迷就是直接检查血糖。

　　【该题针对“糖尿病急性代谢并发症”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 NADPH用作检测底物，分析波长设置为340nm。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 GOD法测血糖时用到的酶是葡萄糖氧化酶。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 我国临床中心推荐的血糖测定常规方法是葡萄糖氧化酶法。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖-6-磷酸与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸，同时使NADP还原为NADPH，在340nm吸光度上升的速率与葡萄糖浓度成正比。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胰岛β细胞分泌胰岛素。

　　【该题针对“高血糖症与糖尿病”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血糖超过肾糖阈值时将出现尿糖。

　　【该题针对“高血糖症与糖尿病”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 环境因素可诱发1型糖尿病的发生，主要因素有病毒感染、化学物质和食品成分等。

　　【该题针对“高血糖症与糖尿病”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 糖尿病血糖升高的机制是：组织对葡萄糖的利用减少，糖异生增多，糖原分解增多，糖原合成减少。

　　【该题针对“糖代谢简述”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胰岛素原是胰岛素的前体和主要储存形式。C-肽既无胰岛素的生物活性，也无胰岛素的免疫原性质。

　　【该题针对“胰岛素的合成、分泌与调节”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于葡萄糖溶于自由水，而红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%～15%，且受红细胞比容影响。

　　【该题针对“糖代谢简述”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 三羧酸循环是在线粒体内进行的一系列酶促连续反应，从乙酰CoA和草酰乙酸缩合成柠檬酸到草酰乙酸的再生，构成一次循环过程，其间共进行四次脱氢氧化产生2分子CO2，脱下4对氢，经氧化磷酸化生成H2O和ATP。是体内糖、脂肪、氨基酸彻底氧化的共同途径。

　　【该题针对“糖代谢简述”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血或尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒。此外还见于妊娠剧吐、长期饥饿、营养不良，剧烈运动后或服用双胍类降糖药(DBI、D860)等。

　　【该题针对“糖尿病急性代谢并发症”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胰岛素原的生物活性为胰岛素的10%。

　　【该题针对“胰岛素的合成、分泌与调节”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl);口服葡萄糖30～60min达高峰，峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);120min时基本恢复到正常水平，即<7.8mmol/L(140mg/dl)。尿糖均为阴性。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 糖化血红蛋白测定：成人红细胞中的血红蛋白有HbA(占95%～97%以上，包括约7%的HbA1)，HbA2(占2.5%)，HbF(占0.5%)。

　　【该题针对“糖化蛋白测定”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 2型糖尿病的特征为不同程度的胰岛素分泌不足，伴有胰岛素抵抗。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 OGTT主要用于诊断妊娠糖尿病。正常孕妇由于肾血流量加大，肾糖阈降低可出现尿糖阳性。

　　【该题针对“高血糖症与糖尿病”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 糖化血红蛋白的形成是不可逆的，可分为HbA1a，HbA1b，HbA1c，HbA1d，是较长期的糖尿病控制指标，更长期的糖尿病控制指标是糖化终末产物。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 糖化血红蛋白是反应受试者前2～3个月的血糖值，是一项较长期的糖尿病控制指标。

　　【该题针对“糖尿病的实验室检查”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 尿微量清蛋白增加提示清蛋白经毛细血管漏出增加，是微血管病变的标志，对早期糖尿病肾病、增生性眼病诊断都有价值。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖尿病慢性并发症主要是微血管病变，如肾脏病变、眼底病变、神经病变;大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等病变和高血压。

　　【该题针对“高血糖症与糖尿病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 糖尿病急性并发症包括：感染、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒。晶体浑浊变性属于慢性并发症，主要是微血管眼底病变。

　　【该题针对“高血糖症与糖尿病”知识点进行考核】