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2020临床检验技师考试《血液学检验》章节精选试题:第十一章_第3页

来源:考试网    2020-01-12   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 CML骨髓象显示,显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,检出率为90%~95%。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 CML血象中可见:原始粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病慢性期的细胞化学染色结果是:NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病的诊断依据有:白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 CML慢性期时,CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显增加。CML加速期时,CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高。CML急变期时,CFU-GM培养呈小簇生长或不生长。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 CML的红细胞和血红蛋白早期正常,少数甚至稍增高,随病情发展渐呈轻、中度降低,急变期呈重度降低。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 CML进行细胞化学染色时,NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。类白血病中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分显著增高。因此可利用NAP染色对两种病症进行鉴别。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病的细胞化学染色,通常采用NAP染色,结果显示NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病血象:白细胞数显著升高,初期一般为50×109/L,多数在(100~300)×109/L,最高可达1000×109/L。可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,杆状粒和分叶核也增多、原始粒细胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是慢粒特征之一。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢性粒细胞性白血病红细胞和血红蛋白早期正常,随病情发展渐呈轻、中、重度降低。贫血呈正细胞正色素性,伴有骨髓纤维化时可见泪滴形红细胞。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展成急变期,急变期应按急性白血病治疗。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病是一种B淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,表现为形态上似成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织侵袭。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病细胞不可见Auer小体。血片中篮细胞明显增多,这也是慢淋特点之一。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病骨髓象显示粒细胞系和红细胞系都减少,晚期巨核细胞也减少。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 红细胞和血小板减少为晚期慢性淋巴细胞白血病的表现。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 CLL细胞化学染色结果显示:①PAS染色淋巴细胞呈颗粒状阳性反应。②NAP积分往往增高。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多;占40%以上,细胞大小和形态基本上与外周血一致。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 毛细胞白血病具有特征性的染色是酸性磷酸酶染色,染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制,阳性率达41%~100%。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 慢粒NAP阳性率及积分明显减低,甚至缺如。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢淋时,PAS染色淋巴细胞呈阳性反应或粗颗粒状阳性反应。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 B细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志有CD19、CD20、CD21、SmIg、HLA-DR。

  【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一。NAP积分显著降低,甚至为0分。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 CML慢性期骨髓增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒和杆状粒细胞增多,原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 CML加速期的原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。

  【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】

 

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