二、A2
1、患者,男性,50岁,因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为:外观清晰,蛋白质定性(+),葡萄糖3.0mmol/L,氯化物125mmol/L,白细胞数5×106/L,分类以淋巴细胞为主,未见细菌。此结果最不符合以下哪一项
A、脑肿瘤
B、脑脊髓梅毒
C、流行性乙脑
D、病毒性脑膜炎
E、化脓性脑膜炎
2、某患者,男,35岁,因头痛,呕吐,意识障碍就医.做腰椎穿刺脑脊液压力增高。患者脑脊液呈玻璃样浑浊,蛋白质定性(+),但不明显,葡萄糖:3.8mmol/L,Cl-1.5mmol/L,WBC1.5×106/L,分类以中性粒细胞为主,在脑脊液沉淀物涂片镜检中发现抗酸杆菌,根据这些实验室检查结果,最可能是
A、病毒性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、新型链球菌脑膜炎
3、男,26岁。脑脊液检查:透明或呈毛玻璃状,放置数小时后有白色纤维膜形成,葡萄糖2.0mmol/L,氯化物92mmol/L。最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、真菌性脑膜炎
E、原发性阿米巴性脑脓肿
4、女性,21岁,主诉发热头疼,恶心,呕吐,体检示颈项强直,做腰穿取三管CSF,呈白色浑浊状,实验室检查结果:葡萄糖1.3mmol/L,白细胞900×106/L,蛋白质1.2g/L,见革兰阳性球菌,根据这些实验室检查结果,最有可能是
A、病毒性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、新型链球菌脑膜炎
三、A3/A4
1、患者,女性,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。
<1> 、脑脊液白细胞检查正常参考值为
A、(0~8)×106/L
B、(0~15)×106/L
C、(0~20)×106/L
D、(0~30)×106/L
E、(10~50)×106/L
<2> 、脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为
A、1.5mmol/L
B、和血糖一样
C、2.5~4.4mmol/L
D、比血糖浓度略高
E、5.1mmol/L