2020年临床医学检验技士考试《检验基础》章节课后试题：第六章 _第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。但夜尿在膀胱内停留时间过长，硝酸盐及葡萄糖易被分解，因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被肾小管与集合管重吸收，而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过;1.5万～7万的物质可部分通过;而相对分子质量大于7万的物质几乎不能通过。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血液中的细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过，而其余成分几乎全部被滤入肾小囊腔内，形成肾小球滤过液，称为原尿。正常成人每日通过肾小球滤过的原尿为180L。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 麝香草酚用量过多时，可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应，干扰尿胆色素检出。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用;甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查;浓盐酸用于定量地测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐;冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 可被肾小管完全重吸收的有葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等;钾离子和钠离子、水的大部分及尿酸、尿素等被部分重吸收，仅肌酐不被重吸收而排出体外。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 尿液常规分析标本多保存在2～8℃冰箱内，或保存于冰浴中。低温可抑制微生物迅速生长，可保持尿中存在的有形成分形态基本不变。常用的防腐剂有甲醛、甲苯、麝香草酚、浓盐酸、冰乙酸和戊二醛。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冷藏保存尿液的时间不应超过6小时。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 浓盐酸用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验，若不能及时检查，多保存在2℃～8℃冰箱内，或保存于冰浴中。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 尿液标本防腐使用的防腐剂的种类及用途见下表。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。Addis计数用12小时尿液。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 餐后尿：通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等浓度较高。因此，hCG检查的最佳尿标本是晨尿。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 浓盐酸用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+等标本防腐。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分保存。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 3h尿一般是收集上午6～9时时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。