2020主管检验技师考试《临床化学》随堂习题库：胰腺疾病的检查_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，pH7.4～8.4，主要成分为水，其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。碳酸氢盐的主要作用是中和胃酸和激活消化酶。消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶;蛋白酶又包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶等。这些酶主要是消化、分解碳水化合物、脂肪和蛋白质类物质。当胰液分泌缺乏时，可使食物的消化、吸收，尤其是脂肪和蛋白质的消化和吸收发生障碍，而导致营养性消化、吸收不良。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶，作用于α-1,4糖苷键，对分支上的α-1,6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺的外分泌物总称为胰液，是无色、无臭的碱性液体，pH7.4～8.4，主要成分为水，其中含有丰富的消化酶和碳酸氢盐等。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自于其他组织，如胃、小肠黏膜、肺等处者;此外，在白细胞、脂肪细胞及乳汁中也可测到脂肪酶活性。脂肪酶可由肾小球滤过，并被肾小管全部重吸收，所以尿中测不到脂肪酶活性。因此C选项的说法错误。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解糖类的酶，作用于α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的最适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 碱性苦味酸法的主要缺点是特异性差，血中丙酮、丙酮酸、叶酸、抗坏血酸、葡萄糖、乙酰乙酸等都能在此反应中呈色，因而被称为“非肌酐色原”。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脲酶法：尿素+，可知，无蛋白血滤液中之尿素经尿素酶作用后可产生氨。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 很多卤素和其他阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Cl-，Br-为最强。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 健康人肾脏清除淀粉酶的能力约为1～3ml/min。淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值，可用Cam/Ccr表示。其参考值在2%～5%。在急性胰腺炎时由于肾清除淀粉酶的能力加强，其比值增大。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后2～12h活性开始升高，12～72h达峰值，3～4天后恢复正常。主要是血清淀粉酶P同工酶升高。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。