答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃,但由于血小板数量减低,可能的原因是血小板破坏过多造成。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 在白细胞直方图中,单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间区域异常,可能是未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 中性粒细胞属于大细胞区。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据电阻抗法原理,经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35~450fl的白细胞分为256个通道,其中,①淋巴细胞为单个核细胞,位于35~90fl的小细胞区;②中性粒细胞的核多分叶,位于160fl以上的大细胞区;③单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 单个核细胞区细胞包括原始细胞或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 正常红细胞直方图在36~360fl范围内分布两个群体,从50~125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞;从125~200fl区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在50fl处,大细胞峰在90fl处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常的主要原因是有核红细胞、血小板凝集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 多角度偏振光散射的英文表达方式是MAPSS。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 红细胞碎片的英文表达方式是RBC Fragment。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 在血液分析仪VCS原理中,V--体积、C--电导、S--光散射。根据VCS原理,显示3种细胞散点图:DF1(体积和散射光)、DF2(体积和电导)、DF3(体积和电导,但只显示嗜碱性粒细胞群)。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 RDW是红细胞体积布宽度;Hb是血红蛋白;MPV是平均血小板;RBC是红细胞计数;HCT是血细胞比容。
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 白细胞分类计数原理:根据电阻抗法原理,经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35~450fl白细胞,分为256个通道,其中,淋巴细胞为单个核细胞、颗粒少、细胞小,位于35~90fl的小细胞区,粒细胞(中性粒细胞)的核分多叶、颗粒多、胞体大,位于160fl以上的大细胞区,单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。仪器根据各亚群占总体的比例,计算出各亚群细胞的百分率,并同时计算各亚群细胞的绝对值,显示白细胞体积分布直方图。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 当稀释血液中加入溶血剂后,红细胞溶解并释放出血红蛋白,血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物,在特定波长(530~550nm)下比色,吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比,最终显示Hb浓度。含氰化钾的溶血剂,与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白,因此B选项的说法错误。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 血液分析仪的库尔特原理是指电阻抗法,将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中,将小孔管(也称传感器)插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液,并有一个内电极,小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后,位于小孔管两侧电极产生稳定电流,稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔(直径<100μm,厚度约75μm)向小孔管内部流动,使小孔感应区内电阻增高,引起瞬间电压变化形成脉冲信号,脉冲振幅越高,细胞体积越大,脉冲数量越多,细胞数量越多,由此得出血液中血细胞数量和体积值。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 精密度分为批内、批间两种精度。批内精度是对同一批样本重复测定结果的评价,批间精度是对两批或两批以上样本重复测定结果的评价。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 ICSH公布的血液分析仪评价方案包括:可比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围、携带污染。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 准确性指测定结果与真值一致的程度。
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 精密度分为批内、批间两种精度。批内精度是对同一批样本重复测定结果的评价,批间精度是对两批或两批以上样本重复测定结果的评价。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 该患者红细胞平均值,红细胞直方图和血涂片提示为大细胞不均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类,该患者红细胞参数均不支持其他贫血诊断。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 该患者红细胞平均值,红细胞直方图和血涂片提示为小细胞不均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类,该患者红细胞参数均不支持其他贫血诊断。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 该患者红细胞平均值,红细胞直方图和血涂片提示为正细胞均一性贫血。按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类,该患者红细胞参数均不支持其他贫血诊断。
三、B
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 血小板平均体积的英文缩写是MPV。
【正确答案】 D
【答案解析】 红细胞平均血红蛋白浓度的英文缩写是MCHC。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 红细胞体积分布宽度的英文缩写是RDW。
【正确答案】 E
【答案解析】 血小板体积分布宽度的英文缩写是PDW。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 血细胞比容的英文缩写是HCT/PCV。
【正确答案】 B
【答案解析】 红细胞血红蛋白分布宽度的英文缩写是HDW。
【正确答案】 A
【答案解析】 红细胞大小不等的英文缩写是ANISO。
【正确答案】 E
【答案解析】 血小板聚集的英文缩写是platelet clumps。