2020临床检验技士考试《血液学检验》习题：骨髓增生性疾病及其实验诊断

 骨髓增生性疾病及其实验诊断

　　一、A1

　　1、真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

　　A、是否病毒感染后

　　B、是否红细胞高于正常

　　C、是否血小板增高

　　D、是否红细胞生成素增多

　　E、中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

　　2、在真性红细胞增多症的病人一般不会有

　　A、脾肿大

　　B、皮肤瘙痒

　　C、骨髓中原始红细胞比例大于30%

　　D、白细胞和血小板增多

　　E、红细胞容积增加

　　3、女，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴头晕，皮肤瘙痒，无心肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：Hb182g/L，WBC15×109/L，PLT 426×109/L。首先考虑下列哪一种疾病

　　A、慢性粒细胞白血病

　　B、原发性血小板增多症

　　C、继发性血小板增多症

　　D、真性红细胞增多症

　　E、继发性红细胞增多症

　　4、引起血小板增多的疾病是

　　A、SLE

　　B、心肌梗死或脑梗死

　　C、ITP

　　D、脾亢

　　E、真性红细胞增多症

　　5、下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征

　　A、血红蛋白增加(180～240g/L)

　　B、血细胞比容增高(0.54～0.80)

　　C、网织红细胞百分比增加

　　D、红细胞形态正常

　　E、血片中可见中幼粒细胞及晚幼粒细胞

　　6、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化

　　A、巨核细胞减少

　　B、见泪滴状红细胞

　　C、有核红细胞无或少见

　　D、Ph染色体阳性

　　E、BCR-ABL融合基因阳性

　　7、关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

　　A、是克隆性骨髓增生性疾病

　　B、骨髓巨核系明显增生

　　C、骨髓粒系增生减低

　　D、纤维组织并非肿瘤性增生

　　E、外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

　　8、下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是

　　A、贫血程度

　　B、血小板计数

　　C、肝脏、脾脏

　　D、免疫学检查

　　E、骨髓活检

　　9、下述对骨髓增生性疾病共同特点描述正确的是

　　A、无髓外造血现象

　　B、以淋巴细胞系统增生为主

　　C、各症状之间可以相互转化

　　D、造血功能障碍

　　E、脾脏常不肿大

　　10、骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别

　　A、CML

　　B、CLL

　　C、急性白血病

　　D、多发性骨髓瘤

　　E、恶性淋巴瘤

　　11、下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点

　　A、一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血

　　B、白细胞常增加

　　C、血小板增加或减少

　　D、出现幼粒细胞、幼红细胞

　　E、常见原粒细胞

　　二、A3/A4

　　1、女，62岁，头痛头晕、手脚麻木两个月，时常有鼻出血。查体：脾肋下2.5cm，肝肋下1.5cm;检验结果Hb 146g/L，PLT1080×109/L，WBC19×109/L，NAP积分185分。

　　<1> 、患者有出血是由于

　　A、血小板数增多

　　B、血小板功能异常

　　C、凝血因子减少

　　D、鼻黏膜下血管畸形

　　E、鼻黏膜炎症

　　<2> 、首先应考虑哪种疾病

　　A、骨髓增生性疾病

　　B、原发性血小板增多症

　　C、慢性中性粒细胞白血病

　　D、真性红细胞增多症

　　E、CML