答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 痰标本镜检,报告方法:“-”为全视野(或100个视野)未找到抗酸菌;“+”全视野发现3~9个;“++”全视野发现10~99个;“+++”每视野发现1~9个;“++++”每视野发现10个以上(全视野发现1~2个时报告抗酸菌的个数)。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 结核杆菌厚涂片检验方法为,取标本0.1ml,涂片,抗酸染色,镜检。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 结核分枝杆菌菌落呈干燥颗粒状,不透明,乳白色或米黄色,表面呈皱纹状,形似菜花。在液体培养基中生长较快,多为表面生长,形成菌膜,且干燥易碎而沉于管底。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 目前已知在我国引起人类结核病的主要有人型和牛型结核分枝杆菌。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 接种卡介苗是预防结核杆菌感染,结核菌素试验阳性是表明感染过结核杆菌或通过接种卡介苗并对其有免疫力。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 结核分枝杆菌生长缓慢,最快的分裂速度为18h一代。在固体培养基上,一般需2~6周才能长出菌落。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀,脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀,结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块,取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 分枝杆菌属细菌胞壁含大量脂质,一般染色细菌不易着色,经加温或延长时间才能着色。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 本菌专性需氧,在无氧条件下迅速死亡,在8%~12%CO2环境中可刺激其生长。最适pH为6.5~6.8。本菌生长缓慢,最快的分裂速度为18h一代。在固体培养基上,一般需2~6周才能长出菌落。菌落呈干燥颗粒状,不透明,乳白色或米黄色,表面呈皱纹状,形似菜花。抗酸染色阳性。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 结核分枝杆菌生长缓慢,在罗-琴固体培养基上,一般2~4周才能形成肉眼可见菌落。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 结核分枝杆菌的主要特点是细胞壁含有大量脂类,可占其干重的60%,这与其染色性、抵抗力、致病性、生长特性等密切相关。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 结核杆菌在固体培养基上,一般需2~6周才能长出菌落。菌落呈干燥颗粒状,不透明,乳白色或米黄色,表面呈皱纹状,形似菜花。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌均为抗酸菌,但后者较前者短粗。
三、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为第一线抗结核药物。
【正确答案】 A
【答案解析】 结核菌素试验是利用Ⅳ型变态反应的原理,检测机体是否感染过结核杆菌。