2019主管检验技师临床化学提分强化题：内分泌疾病的检查_第2页

　　二、A2

　　1、女性，38岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速。实验时检查：血清FT3升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性。该患者何种疾病的可能性最大( )。

　　A、垂体腺瘤

　　B、单纯甲状腺肿

　　C、Graves病

　　D、甲状腺癌

　　E、亚急性甲状腺炎

　　2、女性，56岁，就诊是主诉近来畏寒，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果：血清胆固醇，三酰甘油升高，血清T3，T4降低，血清TSH降低，TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者何种疾病的可能性大( )。

　　A、垂体性甲状腺功能低下

　　B、亚急性甲状腺炎

　　C、甲状腺性甲状腺功能低下

　　D、甲状腺癌

　　E、下丘脑性甲状腺功能低下

　　3、男性，35岁。近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大( )。

　　A、原发性肾上腺皮质功能减退症

　　B、肾上腺皮质腺瘤

　　C、肾上腺皮质腺癌

　　D、异源性ACTH综合征

　　E、继发性肾上腺皮质功能减退症

　　4、患者主诉近年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者何种疾病的可能性最大( )。

　　A、原发性肾上腺皮质功能减退症

　　B、肾上腺皮质功能瘤

　　C、肾上腺皮质腺癌

　　D、异源性ACTH综合征

　　E、继发性肾上腺皮质功能减退症

　　5、患者，近2年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大( )。

　　A、原发性肾上腺皮质功能减退症

　　B、肾上腺皮质腺瘤

　　C、肾上腺皮质腺癌

　　D、异源性ACTH综合征

　　E、继发性肾上腺皮质功能减退症

　　6、某患者，女性，45岁，就诊时主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3，FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性。该患者何种疾病的可能性大( )。

　　A、垂体性甲状腺功能低下

　　B、亚急性甲状腺炎

　　C、甲状腺性甲状腺功能低下

　　D、甲状腺癌

　　E、下丘脑性甲状腺功能低下

　　三、A3/A4

　　1、女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。

　　<1> 、如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大( )。

　　A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

　　B、肾上腺皮质腺瘤

　　C、肾上腺皮质癌

　　D、异源性ACTH综合征

　　E、肾上腺皮质功能减退症

　　<2> 、如果ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应，该患者何种疾病的可能性最大( )。

　　A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症

　　B、肾上腺皮质腺瘤

　　C、肾上腺皮质癌

　　D、异源性ACTH综合征

　　E、肾上腺皮质功能减退症

　　四、B

　　1、A.脑钠肽

　　B.D-二聚体

　　C.儿茶酚胺

　　D.皮质醇

　　E.C反应蛋白

　　<1> 、用于检测动脉血栓形成的较好指标是( )。

　　A B C D E

　　<2> 、用于诊断心衰最敏感的指标是( )。

　　A B C D E

　　<3> 、嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是( )。

　　A B C D E

　　<4> 、库欣综合征中明显增高的指标是( )。

　　A B C D E