2019初级检验技士免疫学及免疫检验核心考点强化题：沉淀反应_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 免疫比浊实验本质上属于液体内沉淀反应。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对流免疫电泳的原理是双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 免疫固定电泳(immunofixation electrophoresis,IFE)

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 单向扩散试验的两种定量计算方法：1、Mancini曲线：适用大分子抗原和长时间扩散(>48小时)的结果，沉淀环直径的平方(d2)与抗原浓度(c)呈线性关系：c/d2=k。2、Fahey曲线：适用于小分子抗原和较短时间扩散的结果处理，用半对数纸画线，浓度对数logC与扩散环直径(d)呈线性关系：logc/d=k(其中c为抗原浓度，d为沉淀环直径，k为常数)。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 免疫比浊法根据抗血清来源的动物种类不同，分为R型抗体和H型抗体。R型抗体是指以家兔为代表的小型动物被注射抗原免疫后制备的抗血清。这类抗血清的特点是亲和力较强，抗原抗体结合后不易发生解离，H型抗体是指以马为代表的大型动物注射抗原后制备的抗血清，这类抗血清的亲和力弱，抗原抗体结合后极易解离。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗原抗体溶液在电解质的存在下结合，形成絮状沉淀物，这种絮状沉淀受抗原和抗体比例的直接影响，因此常用来作为测定抗原抗体反应最适比例的方法。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 免疫比浊是在过量的抗体中分别加入递增量的抗原，经一定时间后形成抗原抗体复合物，用浊度计测量反应液体的浊度，并由此推算样品中的抗原含量。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 当抗原过量时，形成的IC分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。当反应液中抗体过量时，IC的形成随着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典的海德堡曲线理论。因此，免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗原抗体的比例　抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素，当抗原和抗体的比例适当时，二者全部结合，既无过剩的抗原，也无过剩的抗体。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 双向扩散试验简单易行，用途广泛，但该技术灵敏度低，出现结果慢，不能精确定量，这些弱点在相当程度上限制了它的应用。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 凝胶内沉淀反应包括单向扩散试验、双向扩散试验，凝胶都用到琼脂和琼脂糖。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 单向扩散试验检测时的注意点：①抗血清必须特异性强、效价高、亲和力强，在良好条件下保存。②每次测定都必须做标准曲线。③每次测定时必须用质控血清做质控。④注意双环现象(出现了两种抗原性相同成分)。⑤应用单克隆抗体测量多态性抗原时，测定值偏低;用多克隆抗体测量单克隆病时，测定值偏高。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 双向扩散试验，在琼脂内抗原和抗体各自向对方扩散，在最恰当的比例处形成抗原抗体沉淀线，根据沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体做出定性分析。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据沉淀线的位置可做如下分析：①抗原、抗体是否存在及其相对含量。一般沉淀线靠近抗原孔，提示抗体量大，沉淀线靠近抗体孔，提示抗原量大。②抗原、抗体相对分子量的分析。③抗原性质的分析，受检的抗原性质可能完全相同、部分相同、完全不同，沉淀弧可分别出现完全融合、部分融合、不融合3种情况。④抗体效价的滴定：抗体效价是抗原、抗体经过自由扩散形成沉淀线，出现沉淀线的最高抗体稀释度为该抗体的效价。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 单向免疫扩散是将抗体混入琼脂板内，然后打孔加入抗原。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 免疫电泳技术既具有抗原抗体反应的高度特异性，又具有电泳技术的高分辨率和快速、微量等特性，因此其应用范围日益扩大。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 沉淀反应中，沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大;靠近抗体孔，提示抗原含量多。抗原抗体在琼脂内扩散速度受分子量的影响，分子量小的扩散快。由于速度慢者扩散圈小，局部浓度大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 免疫比浊法的校正曲线比较稳定，并可进行抗原过量的检测。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗原和抗体的比例是沉淀形成的关键因素，抗原和抗体比例恰当时，二者充分结合，形成沉淀最多。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 可溶性抗原和相应特异性抗体以合适的比例结合，在反应体系中出现不透明的沉淀物，这种抗原体反应称为沉淀反应。包括单向免疫扩散、双向免疫扩散、对流免疫电泳、免疫电泳、免疫比浊等。

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质。沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小的复合物，肉眼不可见;第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环。

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 双向免疫扩散和单向免疫扩散试验是沉淀反应。对流免疫电泳原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。火箭免疫电泳原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术，实质上是加速度的单向扩散。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 沉淀反应中抗原有蛋白质、多糖、血清、毒素等，它们都是可溶性物质。

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当抗原过量时，形成的IC分子小，而且会发生再解离，是浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 双向扩散试验是让抗原和抗体双方都在琼脂中各自向对方扩散，在比例恰当之处形成抗原抗体沉淀线，观察这种沉淀线的位置、形状以及对比关系，可对抗原或抗体进行定性分析。根据试验形式也可分为试管法和平板法两种

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对流免疫电泳的原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。通电后，在pH 8.4缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原泳向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀线。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 免疫电泳是区带电泳和免疫双扩散相结合的一种免疫化学技术。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 火箭免疫电泳的原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单向扩散试验是在琼脂内混入抗体，待测抗原从局部向琼脂内自由扩散，如抗原和相应抗体结合，则形成沉淀环。