肝胆疾病的实验室检查
一、A1
1、肝脏在脂肪代谢中的作用不包括
A、生成酮体
B、利用酮体
C、合成脂蛋白
D、分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收
E、能排泄胆固醇
2、体内进行生物转化的主要器官是
A、肾脏
B、胃肠道
C、心脏
D、胰腺
E、肝脏
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3、反映肝纤维化的酶主要为( )。
A、AST
B、γ-GT
C、ALT
D、MA0
E、ALP
4、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是( )。
A、碱性磷酸酶1
B、γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ
C、甲胎蛋白
D、谷胱甘肽-S-转移酶
E、乳酸脱氢酶
5、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是( )。
A、清蛋白合成减少
B、纤维蛋白原合成减少
C、氨基酸代谢异常
D、尿素升高
E、血氨升高
6、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少,除外( )。
A、白蛋白
B、γ-球蛋白
C、α球蛋白
D、凝血酶原
E、纤维蛋白原
7、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输( )。
A、Y蛋白和Z蛋白
B、葡萄糖醛酸
C、血红蛋白
D、清蛋白
E、γ-球蛋白
8、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是( )。
A、血清总胆红素和直接胆红素
B、血清总胆汁酸
C、血清ALP及其同工酶
D、血清GGT
E、血清总胆固醇定量
9、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义( )。
A、ALT
B、ALP
C、AFP
D、TBil
E、A/G
10、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有( )。
A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B、葡萄糖激酶
C、磷酸化酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、磷酸果糖激酶
11、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是( )。
A、肝癌
B、急性肝炎
C、肝硬化活动期
D、生殖腺胚胎癌
E、妊娠妇女
12、正常人体生物转化过程最重要的作用是( )。
A、使药物失效
B、使生物活性物质灭活
C、使毒物毒性增强
D、使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外
E、使某些药物药性更强或毒性增加
13、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为( )。
A、其血清浓度高
B、易于测定
C、半寿期短
D、浓度恒定
E、方法重复性好
14、临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列哪组检测最恰当( )。
A、CKGTALPAMY
B、ALTASTALPGGT
C、AMYLDHα-HBDGGT
D、ACPASqLipaseLDH
E、TnIASTACPCK
15、胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变( )。
A、胆酸比例减低
B、脱氧胆酸比例减低
C、鹅脱氧胆酸比例减低
D、鹅脱氧胆酸比例升高
E、胆汁酸组成基本无改变
16、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是( )。
A、Ⅲ型胶原前肽
B、Ⅳ型胶原
C、透明质酸
D、层黏蛋白(LN)
E、干扰素
17、以下选项中,在肝性脑病时极少见的是( )。
A、血氨升高
B、血糖升高
C、凝血酶原时间延长
D、AST由高值转低值
E、血清清蛋白降低
18、以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是( )。
A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD+比值上升
C、肝内三酰甘油大量合成
D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E、肝中脂肪酸氧化降低
19、通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成( )。
A、Y蛋白
B、葡萄糖酸
C、胆汁酸
D、6-磷酸葡萄糖
E、葡萄糖醛酸
20、血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在( )。
A、α与β之间
B、α2与β之间
C、α1与α2之间
D、β与γ之间
E、清蛋白与α1之间
21、下列哪种胆红素有细胞毒性( )。
A、非结合胆红素
B、单葡萄糖醛酸结合胆红素
C、双葡萄糖醛酸结合胆红素
D、与血清白蛋白牢固结合的胆红素
E、蛋白非结合型胆红素
22、血中非蛋白含氮物质主要来源于( )。
A、蛋白分解代谢产生的氨基酸
B、氨基酸脱氨基产生的游离氨
C、鸟氨酸循环产生的尿素
D、肌酐与尿酸
E、食物中吸收的氨盐
23、微粒体乙醇氧化体系的辅酶为( )。
A、NAD+
B、NADH
C、NADPH
D、NADP+
E、CoA
24、酶动力学检测ALT的基质是( )。
A、丙氨酸和α酮戊二酸
B、丙酮酸和谷氨酸
C、天门冬氨酸和α酮戊二酸
D、草酰乙酸和谷氨酸
E、谷胱甘肽和氨基酸
25、下列酶中随年龄变化最明显的是( )。
A、谷丙转氨酶
B、γ-谷氨酰基转移酶
C、谷草转氨酶
D、碱性磷酸酶
E、乳酸脱氢酶
26、下列物质中能与胆红素结合的有( )。
A、清蛋白
B、α2-球蛋白
C、β1-球蛋白
D、β-球蛋白
E、γ-球蛋白
27、血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为( )。
A、白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷
B、白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷
C、白蛋白和其他蛋白均带负电荷
D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷
E、白蛋白和其他蛋白均不带电荷
28、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合,在血中滞留时间长的胆红素称为( )。
A、结合胆红素
B、未结合胆红素
C、δ胆红素
D、血红素
E、胆红素受体复合体
29、在正常的妊娠过程中,下列哪一种血清酶活性增高最明显( )。
A、碱性磷酸酶
B、肌酸激酶
C、淀粉酶
D、γ-谷氨酰基转氨酶
E、脂肪酶