2019主管检验技师临床化学提分强化题：心肌损伤的生化标志物_第2页

　　21、下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是(　)。

　　A、肌红蛋白

　　B、肌酸激酶MB同工酶

　　C、肌动蛋白

　　D、心肌肌钙蛋白T

　　E、心肌肌钙蛋白I

　　22、多用于急性心肌梗死诊断的酶是(　)。

　　A、ALT和AST

　　B、ALP和CK

　　C、AST和AMY

　　D、CK和CK-MB

　　E、γ-GT和ALT

　　23、不是肌钙蛋白在心肌损伤中的特点的是(　)。

　　A、cTn敏感性高于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤

　　B、cTn特异性低于CK

　　C、cTn窗口期较长，有利于诊断迟到的.AMI和不稳定型心绞痛

　　D、可用于判断病情轻重及再灌注成功与否

　　E、cTn在ACS症状发作后2h即可出现

　　24、.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤(　)。

　　A、肌红蛋白

　　B、肌酸激酶

　　C、心脏特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)

　　D、乳酸脱氢酶同工酶

　　E、天门冬氨酸氨基转移酶

　　25、AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是(　)。

　　A、Mb

　　B、CK-MB

　　C、cTn

　　D、CK

　　E、AST

　　26、下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物(　)。

　　A、CK

　　B、CK-MB

　　C、LD1

　　D、cTn

　　E、AST

　　27、目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是(　)。

　　A、肌酸激酶

　　B、心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)

　　C、肌红蛋白

　　D、乳酸脱氢酶

　　E、门冬氨酸氨基转移酶

　　28、无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大(　)。

　　A、心电图

　　B、心尖搏动图

　　C、超声心动图

　　D、血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

　　E、心导管检查

　　29、急性冠脉综合征(ACS)不包括下列哪种疾病(　)。

　　A、不稳定心绞痛

　　B、非ST段抬高的心肌梗死

　　C、常见的sT段抬高的心肌梗死

　　D、无Q波急性心肌梗死

　　E、心力衰竭

　　30、CK作为心脏标志物，下列哪项不正确(　)。

　　A、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物

　　B、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围

　　C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感

　　D、能用于诊断心肌再梗死

　　E、能用于判断再灌注

　　31、对于非Q波心肌梗死的诊断，下列各项检查何者最有意义(　)。

　　A、CK

　　B、Mb

　　C、CK-MB

　　D、cTn

　　E、AST

　　32、目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死确诊标志物的是(　)。

　　A、肌钙蛋白

　　B、肌红蛋白

　　C、CK-MB亚型

　　D、LD

　　E、ALT

　　33、关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确(　)。

　　A、心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

　　B、临床检验中应同时检测cTnT和CM-MB质量，确保诊断无误

　　C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗

　　D、对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTn

　　E、肌钙蛋白比CK-MB出现更早

　　34、用于ACS诊断最特异的生化标志是(　)。

　　A、CK

　　B、Mb

　　C、AST

　　D、CK-MB

　　E、cTn

　　35、心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是(　)。

　　A、CK

　　B、CK-MB

　　C、LD

　　D、cTnT

　　E、cTnI

　　36、不是肌红蛋白在诊断急性心肌梗死中的特点的是(　)。

　　A、在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物

　　B、在胸痛发作2～12小时内，肌红蛋白可排除AMI诊断

　　C、在血中出现早期诊断特异性高

　　D、可用于判断再梗死

　　E、可用于判断再灌注

　　37、急性肝炎时，LD同工酶的特点是(　)。

　　A、LD1↑

　　B、LD2↑

　　C、LD3↑

　　D、LD4↑

　　E、LD5↑

　　38、同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括(　)

　　A、同型胱氨酸

　　B、同型半胱氨酸-半胱氨酸

　　C、同型胱氨酸-蛋白质

　　D、S-腺苷同型半胱氨酸

　　E、同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质

　　39、下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确(　)。

　　A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素

　　B、BNP稳定性好

　　C、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

　　D、在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

　　E、BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用

　　40、目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物(　)。

　　A、心钠肽(ANP)

　　B、D-二聚体

　　C、脑钠肽(BNP)

　　D、P-选择素

　　E、心肌肌钙蛋白(cTn)