二、A2
1、男性,42岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐,查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/min,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性冲音阳性,此时应紧急检查何种血清酶( )。
A、CK
B、ALT
C、AMY
D、ACP
E、CK同工酶
2、38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性( )。
A、极度升高
B、中度升高
C、明显升高
D、轻度升高
E、不升高
三、A3/A4
1、男,43岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛2小时,弯腰时腹部可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎。
<1> 、诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是( )。
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血肾功能
D、血钾、肌酐清除率
E、血钾、钠、氯
<2> 、还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高( )。
A、胃炎
B、急性肝炎
C、腮腺炎
D、心肌炎
E、肾炎
<3> 、治疗后期更有价值的指标是( )。
A、血淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血尿淀粉酶
D、肌酐清除率
E、血钾、钠、氯
<4> 、有诊断价值的血淀粉酶值应超过( )。(血淀粉酶正常参考值30~110U/L)
A、200U/L
B、350U/L
C、400U/L
D、500U/L
E、1000U/L
2、男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。
<5> 、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是( )。
A、ALT
B、AST
C、LDH
D、GGT
E、ALP
<6> 、在恢复期内,下列哪项指标仍升高时,指示肝炎未愈( )。
A、ALT
B、AST
C、LDH
D、GGT
E、ALP
<7> 、最有利于了解严重程度的选项是( )。
A、ALT/AST
B、ALT/c-AST
C、c-AST/m-AST
D、m-AST/c-AST
E、m-AST/ALT
3、患者,女性,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。
<8> 、.该患者最有可能患的是( )。
A、急性病毒性肝炎
B、流感
C、胃炎
D、慢性迁延性肝炎
E、肝硬化
<9> 、为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应查( )。
A、ACP
B、血清总蛋白
C、IgG
D、γ-GT
E、线粒体AST