2019主管检验技师血液学检验考点强化试题：急性髓细胞白血病_第3页

　　二、A2

　　1、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，则最可能的并发症是(　)。

　　A、中枢神经系统白血病

　　B、淋巴瘤

　　C、细菌性脑膜炎

　　D、病毒性脑炎

　　E、以上都不是

　　2、男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。血红蛋白为80g/L，白细胞40×109/L，血小板20×109/L。外周血涂片中有成熟细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞占50%，早幼粒细胞占21%。POX强阳性，NAP阴性。确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为(　)。

　　A、M1

　　B、M2

　　C、M3

　　D、M4

　　E、M5

　　三、A3/A4

　　1、男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g/L，白细胞为1.5×109/L，血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15;17)。

　　<1> 、本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有(　)。

　　A、胞质少，有空泡

　　B、细胞体积小，染色质较粗

　　C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松

　　D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡

　　E、胞质中较易见到奥式小体，可呈柴捆状

　　<2> 、本例出血主要原因是(　)。

　　A、血小板功能异常

　　B、纤溶亢进

　　C、血小板减少

　　D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC

　　E、血中有类似抗凝物质出现

　　<3> 、本例确诊为急性白血病，其临床分型为(　)。

　　A、急性淋巴细胞白血病

　　B、急性髓系白血病M1型

　　C、急性髓系白血病M2型

　　D、急性髓系白血病M3型

　　E、急性髓系白血病M5型