答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
采脐血、新生儿血或妊娠第22周羊水测TSH(uTSH)有助于胎儿或新生儿甲状腺功能减退症的诊断。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
女性雄激素主要为脱氢异雄酮和雄烯二酮。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】
男性雌激素主要来源于雌二醇(E2),E2主要由睾丸、卵巢和胎盘分泌,释放入血循环,是生物活性最强的天然雌激素。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
腺垂体主要分泌的激素有生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】
血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为细胞内存在高效能的生物扩大系统。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
灭活后的产物大部分随尿液排泄。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
糖皮质激素的主要生理功能为:①调节糖、脂肪、蛋白质三大代谢,促进糖原异生,增加肝糖原和肌糖原含量;促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成;促进脂肪分解等;②影响水电解质代谢,有弱的保钠排钾等作用。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】
肾上腺髓质是嗜铬细胞瘤的最好发部位。由于有过多的肾上腺素、去甲肾上腺素释放入血液,作用于肾上腺素受体,产生阵发性或持续性高血压并伴有高血糖、高血脂及基础代谢率升高等紊乱。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】
抗利尿激素由脑垂体后叶分泌,其分泌受晶体渗透压调节,血容量也是调节抗利尿激素分泌的一个因素。抗利尿激素作用于远曲小管和集合管上皮细胞管周膜受体,分泌减低可致尿崩症。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】
嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA),三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。血液及尿中的肾上腺素全部为肾上腺髓质分泌。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】
促肾上腺皮质激素(adrenocor ticotropic hormore,ACTH)是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素,它能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的直接调控。分泌过盛的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑,减弱它们的活动。它具有刺激肾上腺皮质发育和机能的作用。主要作用于肾上腺皮质束状带,刺激糖皮质类固醇的分泌。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】
甲状腺主要合成和分泌甲状腺素和三碘甲酰原氨酸两种激素,这两种激素都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】
亚临床型甲亢的特点是血T3、T4正常,TSH↓。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】
对原发性甲状腺功能亢进病人,TT3、TT4和TSH的变化是TT3、TT4升高,TSH下降。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】
现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关,50%~90%的Graves病患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】
选项A、B、C、D、E中所列疾病均可引起甲减,但最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是自身免疫甲状腺病的一种。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】
直接反映甲状腺功能状态的指标是FT3、FT4。
18、
【正确答案】 B
【答案解析】
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育过程;提高大多数、组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。
19、
【正确答案】 C
【答案解析】
甲状腺素的生物合成过程包括:①碘的摄取和活化;②酪氨酸的碘化及缩合等。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
调节生长激素分泌的是生长激素释放激素(GHRH)。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
调节FSH和LH分泌的是促性腺激素释放激素(GnRH)。
<3>、
【正确答案】 A
【答案解析】
调节促肾上腺皮质激素分泌的是促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)。
<4>、
【正确答案】 C
【答案解析】
调节促甲状腺激素分泌的是促甲状腺激素释放激素(TRH)。
<5>、
【正确答案】 E
【答案解析】
调节催乳素的分泌的是催乳素释放激素(PRH)。