二、B
1、A.由虫卵引起致病
B.由幼虫引起致病
C.由成虫引起致病
D.由虫体代谢产物引起致病
E.由虫体分泌水解酶引起致病
<1> 、旋毛虫病主要是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、血吸虫病主要是
A、
B、
C、
D、
E、
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 卫氏并殖吸虫卵呈不太规则的椭圆形,金黄色,卵盖大,常略倾斜;卵壳厚薄不均匀,卵内有一个卵细胞和10多个卵黄细胞。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 卫氏并殖吸虫的生活史过程包括:虫卵、毛蚴、胞蚴、两代雷蚴、后尾蚴、囊蚴、童虫和成虫阶段,囊蚴是感染期。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 蛔虫可引起胆道蛔虫症、肠梗阻、胰腺炎或阑尾炎等并发症。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 旋毛虫的成虫寄生于小肠,幼虫寄生于横纹肌细胞内。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 检查蛲虫病首选方法是肛门拭子法。根据蛲虫在肛周产卵的特性,检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 人是牛带绦虫的唯一终宿主,只被成虫寄生。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 日本血吸虫卵内毛蚴泌昀可溶性抗原可引起超敏成应及肉芽肿形成,是虫卵致病的主要机制。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法;蛲虫卵用透明薄膜拭子法;蛔虫卵用离心沉淀集卵法;血吸虫卵用毛蚴孵化法。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 蛔虫是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠,可引起蛔虫病。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 并殖吸虫的成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏,在肌肉中查不到。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 似蚓蛔线虫的成虫外形似蚯蚓,长圆柱形,头尾两端较细,口孔周围有三个呈“品”字形排列的唇瓣。雌虫长20~35cm,尾端不弯曲;雄虫长15~31cm,尾端向腹面弯曲。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 粪检血吸虫卵是确诊血吸虫病的重要依据。粪便直接涂片法可用于急性血吸虫病感染的检查,此法操作简便,但虫卵检出率低;改良加滕法和水洗沉淀、毛蚴孵化法可提高急性血吸虫病感染的检出率;直肠镜活组织检查主要针对慢性特别是晚期血吸虫病感染者。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 囊蚴为感染期,活囊蚴被人食入后,在十二指肠内幼虫脱囊而出,成为童虫,穿过肠壁进入腹腔,可上行穿过横膈入胸腔,钻入肺部后发育为成虫。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 在尿液和体液中可检查出丝虫微丝蚴。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 病人和带虫者是蠕形肠线虫的唯一的传染源,感染方式主要是通过肛门-手-口的直接感染和人群的间接接触感染。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 华支睾吸虫卵在低倍镜下呈芝麻粒状,在高倍镜下略似灯泡形,黄褐色,是人体常见蠕虫虫卵中最小者。
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 囊尾蚴的致病作用远大于成虫,可引起组织炎症和占位性病变,其危害程度取决于囊尾蚴的数量和寄生部位。
19、
【正确答案】 E
【答案解析】 丝虫病的感染方式为经蚊叮咬感染。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 旋毛虫的致病过程可分为三期:①侵入期:病人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,并伴有乏力、低热等全身症状。②幼虫移行期:病人可出现高热,全身肌肉酸痛、压痛,严重者可有咀嚼、吞咽、语言障碍及呼吸时疼痛。病人还可出现心肌炎、肺水肿、胸腔积液、心包积液等。重者可死亡。③囊包形成期:全身症状日渐减轻,但肌痛可持续数月。重症病人也可发生恶病质、虚脱、心力衰竭,或并发肺炎、脑炎等而死亡。因此旋毛虫病主要是由幼虫引起致病。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 血吸虫病的主要病变是虫卵所致,只有成熟虫卵方能引起明显病变,受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA透过卵壳后,在其周围的宿主组织会出现细胞浸润,除刺激相关细胞大量增殖外,并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚,与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程,在虫卵周围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织,是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。