2018年普通外科主治医师相关专业知识—腹腔镜外科

1. 内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年B

A. 1901年

B. 1910年

C. 1924年

D. 1925年

E. 1911年

2. 二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关E

A. 气腹压的作用

B. 二氧化碳经腹膜吸收入血

C. 二氧化碳蓄积作用

D. 手术时间长

E. 以上都是

3. 既能满足手术的需要，并发症也较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为C

A. 5~8mmHg

B. 6~10mmHg

C. 12~15mmHg

D. 15~20mmHg

E. 20~25mmHg

4、灭菌后内镜合格标准为：E

A 细菌总数<20cfu/件

B 细菌总数<10cfu/件

C 细菌总数<100cfu/件

D细菌总数<1000cfu/件

E 无菌检测合格。

5. 下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术D

A. 糖尿病患者

B. 既往行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者

C. 年龄>60岁的患者

D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者

E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

6. 腹腔镜中转开腹哪一项是错误的C

A. 选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症

B. 中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败

C. 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关

D. 被动性中转开腹增加手术危险性和并发症

E. 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳

7. 腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是A

A. 手术方式

B. 手术原则

C. 手术目的

D. 手术时间

E. 手术种类

8. 因CO2气腹导致的最严重并发症为D

A. 皮下气肿

B. 酸中毒

C. 心律失常

D. 气体栓塞

E. 气胸

9. 有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是不恰当的A

A. 脑水肿

B. 气胸或纵隔气肿

C. 气体栓塞

D. 心律失常

E. 高碳酸血症

10. 腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施E

A. 立即解除气腹

B. 吸入纯氧

C. 左侧卧位

D. 通过中央静脉插管抽出右心房，肺动脉内气体

E. 以上均是

11. 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A

A. 胆囊无功能

B. 高度怀疑胆囊癌

C. 伴严重腹腔内感染

D. 重度肝硬化门静脉高压症

E. 6个月以上妊娠

12. 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症E

A. 腹腔出血

B. 胆道损伤

C. 切口感染

D. 胆瘘

E. 气体栓塞

13. 有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤的原因，哪项正确E

A. 误认胆总管为胆囊管

B. 误认右侧副肝管为胆囊管

C. 胆囊管过管牵引

D. 钛类位置不对，阻塞胆总管

E. 以上均是

14. 下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证B

A. 慢性胆囊炎患者

B. 可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者

C. 患者年龄>80岁

D. 有症状的胆囊结石患者

E. 胆囊胆固醇性息肉的患者

15. 下述哪项不适合行腹腔镜手术E

A. 乙状结肠癌

B. 升结肠癌

C. 无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤

D. 直肠癌

E. 肿瘤>10cm

16. 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证E

A. 慢性结石性胆囊炎

B. 急性结石性胆囊炎

C. 胆囊息肉

D. 既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者

E. 妊娠合并胆囊结石者

17. 腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面E

A. 不能切除者的腹腔镜姑息性手术

B. 胰腺肿瘤切除

C. 胰腺癌的腹腔镜分期

D. 引流胰腺假性囊肿

E. 以上均正确

18. 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为E

A. 诊断治疗一体化

B. 创伤小、痛苦轻

C. 可避免不必要的开腹

D. 可直观直接地获取诊断依据

E. 以上均正确

19. 下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成E

A. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术

B. 高选择性迷走神经切断术

C. 胃空肠吻合术

D. 胃癌根治术

E. 以上均可

20. 下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗E

A. 胆囊结石

B. 结直肠癌

C. 阑尾切除术

D. 肝囊肿开窗术,脾切除术

E. 以上均可