11.男56岁,患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显,钡透:胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断,为进一步确诊应选择哪项检查B
A 再做气钡双重造影
B 胃镜+活检
C 癌胚抗原测定
D 胃酸测定
E 抗壁细胞抗体阳性
12.男60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是C
A 消化性溃疡
B 慢性胃炎
C 胃癌
D 肝癌
E 胰腺炎
13.男性,50岁,1个月上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸,恶心,呕吐,查体:腹部见蠕动波,触之有震水音。可能为 A
A 十二指肠球溃疡并幽门梗阻
B 胃体溃疡并幽门梗
C 慢性胃体炎并幽门梗阻
D 慢性胃窦炎并幽门梗阻
E 胃角溃疡并幽门梗阻
14.男性,39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻,经内科禁食,胃肠减压,补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为A
A 因局炎症水肿造成幽门梗阻
B 因瘢痕收缩造成幽门
C 因胃癌造成幽门梗阻
D 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
E 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
15.女性,48岁,上腹痛史10年,近3月症状加重,胃镜检查:胃角溃疡,HP检查阳性,最佳治疗为 C
A 生胃酮
B 阿莫西林+甲硝唑
C 铋剂+阿莫西林
D 吗丁啉+阿莫西林
E 手术
16.男性,48岁,1周来上腹痛,反酸,今日中午疼痛加重,3小时后呕血约200ml,呕血后疼痛减轻,可能是哪种疾病 C
A 急性胃炎
B 慢性胃炎
C 消化性溃疡
D 应激性溃疡
E 肝硬化
17.男性,60岁,近2个月餐后很快上腹疼,反酸,制酸治疗无效,嗳气。近1月反复呕吐,吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是 D
A 慢性胃体炎幽门梗阻
B 慢性胃窦炎并幽门梗阻
C 胃体溃疡并幽门梗阻
D 幽门管溃疡并幽门梗阻
E 巨大溃疡
18.女性,35岁,2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解,呕吐后减轻。需做以下哪项检查有助于诊断B
A 胃液分析
B 胃镜
C 腹部B超
D CT
E 便隐血试验
19.男性,38岁,间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是B
A 胃癌
B 消化性溃疡
C 慢性胃炎
D 急性胃粘膜病变
E 食管静脉曲张破裂
20.男35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是 A
A 快速输血
B 口服去甲肾上腺素
C 快速输盐水
D 快速输葡萄糖
E 肌注立止血