2018年卫生资格泌尿外科主治医师复习题及答案（18）

1. 不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是

A 梗阻以上肠蠕动减弱

B 梗阻以下肠管塌陷

C 肠壁静脉回流受阻

D 腹膜炎

E 肠腔压力增高

答案:A

肠梗阻主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死，体液丧失和电解质紊乱，感染和毒素吸收三大方面。

2. 肠扭转的典型腹部 X 线平片表现为

A 鱼刺征

B 阶梯征

C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻

D 多处液气平

E 膈下游离气体

答案:C

肠扭转腹部 X 线片可见“异常胀气的双襻肠曲，呈马蹄状，几乎占满整个腹腔”。

3. 小儿肠套叠的典型症状为

A 腹胀、腹痛、腹部肿块

B 腹痛、血便、腹部肿块

C 腹痛、呕吐、腹部肿块

D 腹胀、呕吐、哭闹

E 腹痛、呕吐、哭闹

答案:B

儿肠套叠的三大典型症状为剧烈腹痛，血便，腹部肿块。

4. 最常见的肝囊肿是

A 先天性

B 创伤性

C 炎症性

D 肿瘤性

E 感染性

答案:A

5. 肝囊肿诊断首选的检查方法是

A 腹部 X 线检查

B CT

C MRI

D 核素扫描

E B超

答案:E

6. 小肝癌是指肿块直径小于

A 1cm

B 2cm

C 3cm

D 4cm

E 5cm

答案:E

小肝癌>2cm，≤5cm。

7. 关于环状胰腺描述正确的是

A 绝大多数位于十二指肠降部

B 主要临床表现是黄疸

C 胎粪检查没有诊断意义

D 一般不伴有其他先天性发育疾病

E 首选的手术方式是胆肠吻合

答案:A

环状胰腺是一种先天性的发育畸形，病人有一带状胰腺组织环，一般宽 1cm 左右，包绕在十二指肠第二段。

8. 急性胰腺炎最常出现的临床表现是

A 上腹部疼痛

B 黄疸

C 发热

D 恶心、呕吐

E 休克

答案:A

9. 女性，28 岁，周期牲乳房胀痛，月经前加重月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节，最可能的诊断为

A 乳腺纤维腺瘤

B 乳管内乳头状瘤

C 乳腺癌

D 乳房肉瘤

E 乳腺囊性增生

答案:E

乳腺囊性增生症状常见单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为 2 个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。

10. 盆腔手术后患者卧床第 8 天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑

A 大隐静脉血栓性静脉炎

B 小腿肌肉的静脉血栓形成

C 髂静脉血栓形成

D 血栓闭塞性脉管炎

E 下肢静脉、动脉反应性痉挛

答案:B

Homans 征：将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时，Homans 征常为阳性，这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿血全静脉而引起。