2018《神经外科学主治医师》专业实践能力强化练习题（16）

患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。

1.最可能的诊断是

A.眶内脑膜瘤

B.眶内血管瘤

C.眶内动脉瘤

D.海绵窦炎

E.颈动脉海绵窦瘘

正确答案：E

2.最佳的检查是

A.MRI

B.MRA

C.PET

D.DSA

E.ECT

正确答案：D

患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。

3.考虑诊断为

A.脊髓炎

B.脊髓髓内肿瘤

C.脊髓髓外硬膜下肿瘤

D.脊髓硬膜外肿瘤

E.心绞痛

正确答案：C

4.考虑病变位于

A.颈髓

B.上胸髓

C.下胸髓

D.腰髓

E.骶髓

正确答案：B

5.应进行的最佳检查是

A.脊柱X片

B.脊髓造影

C.CT

D.MRI

E.肌电图

正确答案：D

患者女性，43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检：神清;视力：左眼前数指，右大致正常;眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D

6.应考虑的诊断为

A视神经炎

B.多发性硬化

C.前颅凹肿瘤

D.枕叶肿瘤

E.后颅凹肿瘤

正确答案：C

7.为明确诊断，首先应安排的检查是

A.视觉诱发电

B.脑电图

C.脑脊液免疫球蛋白

D.头部CT或MRI

E.视野

正确答案：D

8.若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是

A.转往神经内科

B.脱水降颅压治疗

C.开颅病灶切除

D.激素治疗

E.转往眼科治疗

正确答案：C

患者男性，20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。

9.最可能的诊断是

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形

B.梗阻性脑积水

C.交通性脑积水

D.脑占位性病变

E.颅内感染

正确答案：C

10.首选的治疗手段是

A.后颅凹减压

B.病灶切除术

C.脑室-腹腔分流术

D.脑室-脑池造瘘术

E.鞘内注射抗菌素

正确答案：C