2018《神经外科学主治医师》专业实践能力强化练习题（15）

患者女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼IV、VI神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm

1.为了明确诊断还应进行的检查是

A.头颅平片正侧位

B.蝶鞍断层X线摄影

C.脑血管造影

D.视觉诱发电位

E.磁共振血管成像检查(MRA)

正确答案：C

2.患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即

A.入ICU监护

B.调整脱水药的剂量

C.使用鲁米那防止癫痫发作

D.床头抬高15度

E.头颅CT检查除外术后血肿

正确答案：E

患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移。

3.最可能的诊断是

A脊索瘤

B脑膜瘤

C神经鞘瘤

D巨型动脉瘤

E颅咽管瘤

正确答案：D

4.对治疗最有帮助的检查是

A.MRI

B.DSA

C.PET

D.SPECT

E.MRA

正确答案：B

患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位

5.该病例GCS分级为

A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

E.13分

6.该病例属何种类型颅脑损伤

正确答案：D

A轻型

B中型

C重型

D特重型

E以上均不是

正确答案：B

患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。

7.首先应采取的治疗措施为

A.脱水

B.气管插管保持呼吸道通畅医学 教育 网

C.止血药物

D.抗炎治疗

E.血管造影

正确答案：B

8.最可能的诊断为

A.脑瘤出血

B.脑动脉瘤破裂出血

C.脑动静脉畸形出血

D.MoyaMoya病

E.出血性脑梗塞

正确答案：C

9.病情平稳后首先应该进行的检查是

A.MRI

B.MRA

C.DSA

D.增强CT

E.PET

正确答案：C