神经外科主治医师颅脑损伤试题及答案_第3页

参考答案

一、填空题

1、开放性脑损伤 闭合性脑损伤

2、颅盖 颅底 线形 凹陷性

二、判断改错题

1、对

三、选择题

1、A 2、C 3、B 4、E 5、C 6、C 7、B 8、A 9、B 10、D

11、A 12、D 13、C 14、C 15、A 16、B 17、A 18、B 19、C

20、A 21、B 22、C 23、B 24、ABCDE 25、BDE 26、ABCD

27、ABCDE

四、名词解释

1、“熊猫眼”征：颅前窝骨折常累及额骨眶顶和筛骨，引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内，眶周皮下及球结合膜下形成瘀血斑，称之“熊猫”眼征。

2、Battle征：颅后窝骨折累及颞骨岩部后外侧时，多在伤后1~2日出现乳突部皮下瘀血斑，称为Battle征。

3、脑震荡：脑震荡为头部外伤引起的短暂的脑功能障碍。脑组织无肉眼可见的病理变化。意识障碍伤后立即出现，表现为神志不清或完全昏迷。一般不超过半小时，伴逆行性遗忘：清醒后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。伤后短时间内表现面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失。此后有头痛、头昏、恶心呕吐等，这些症状常在数日内好转，消失，部分病人症状延续较长。神经系统检查一般无阳性体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验正常。

五、问答题

1、答：临床上通常采用GCS(格拉斯哥法)评分。将睁眼、语言、运动三项评分相加，13-15分为轻型颅脑伤，9-12分为中型颅脑伤，6-8分为重型颅脑伤，最低的3-5分则为特重型颅脑伤，提示有极严重的脑损伤，患者临近死亡。